MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 16    No. 214  JULIO DEL AÑO 2016    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 



Bajar tasa de accidentalidad laboral en
IPS de alta complejidad: reto permanente
Lina Marcela Velásquez Ramírez, Periodista elpulso@sanvicentefundacion.com
El sector salud está expuesto en el día a día a diversos accidentes laborales y aunque la cultura del reporte de accidentalidad laboral creció en los últimos años, esto refleja el trabajo continuo por reducir las tasas de accidentalidad laboral pero a la vez influye en la presentación de mayores tasas.
La tasa de accidentalidad laboral a nivel mundial en 2014 estaba entre 8 y 12, mientras que Colombia en 2013 la cerró en 6.4 y en el primer semestre de 2014 estaba en 3.4. Según el Consejo Colombiano de Seguridad, aunque pareciera que en el país disminuyó la accidentalidad laboral, estas cifras indican que es necesario seguir fortaleciendo la cultura del reporte de accidente laboral.
Actualmente los accidentes laborales constituyen un importante problema de salud pública debido a su incremento. Según la Organización Internacional del Trabajo -OIT-, anualmente se reportan 317 millones de accidentes de trabajo y cada 15 segundos se produce una muerte por esta causa en el mundo. En Colombia, indica el Ministerio de Trabajo, la accidentalidad laboral también creció: en 2013 se registraron 543.079 accidentes laborales, de los cuales cerca del 7% correspondió al sector de servicios sociales y de salud. En cifras de Fasecolda, en 2014 la accidentalidad laboral aumentó en 24%, al pasar de 542.406 casos en 2013 a 687.171 en 2014, lo que significó 1.842 accidentes por día.
Para 2015, el Ministerio de Trabajo registró 723.834 accidentes de trabajo, con una tasa general de 7.50: en servicios sociales y de salud, reportó 39.791 accidentes de trabajo con tasa de 7.24.
Para tener otro punto de referencia, según el portal Prevencionar, un hospital es uno de los lugares más peligrosos para trabajar en Estados Unidos: En 2011, los hospitales reportaron 253.700 accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo. En nuestro país, en referenciación comparativa en 20 IPS de alta complejidad ubicadas en Medellín, Bogotá y Cali (sin incluir IPS con servicios ambulatorios o de ayudas diagnósticas de alta complejidad), el indicador de accidentalidad laboral en 2015 se ubicó en 8.78%. Es decir: por cada 100 empleados expuestos a riesgo de accidentes laborales, en 8.78 de ellos el accidente se presenta. En 2014 el resultado fue el mismo.
Juan Alberto Toro, gerente de la unidad de negocios de ARL Sura, sector salud, explicó que en general las instituciones del sector afiliadas tienen tasas de accidentalidad que demuestran muy buena gestión para reducir eventos laborales, alcanzando resultados importantes: “En Medellín el Hospital Pablo Tobón Uribe, el Hospital Universitario de San Vicente Fundación, la IPS Universitaria y la Clínica Las Américas tienen tasas con resultados muy positivos, con tendencia a reducción de las tasas de accidentalidad laboral”. A nivel país, el Centro Médico Imbanaco en Cali y la Fundación Cardiovascular de Colombia en Bucaramanga, son también según él, referentes importantes en el tema.
Del total de accidentes laborales en el sector salud, se estima que 37.8% son por riesgo biológico, 37.5% por riesgo mecánico y 24.5% por riesgos físicos. Se puede afirmar que el riesgo laboral del trabajador de la salud es por antonomasia el riesgo biológico: entre 3 a 5 accidentes por cada 10 son por este riesgo, seguido de riesgos mecánicos (vinculados con la operación o uso de equipos, máquinas, herramientas y dispositivos de uso médico), luego los vinculados a cargas físicas (manipulación de pacientes, por ejemplo). Por último y no menos importante, es el riesgo de violencia en el trabajo, que puede ser física, verbal o emocional, “aspecto grave y reflejo de la crisis social por la que atraviesa el país”, indicó Álvaro Londoño, jefe de Seguridad y Salud en el Trabajo de San Vicente Fundación.
Intervenir factores externos
Según Juan Alberto Toro, existe alto compromiso de las instituciones de salud por reducir las tasas de accidentalidad laboral en ciertos aspectos, pero hay que tener en cuenta que diferentes factores inciden en esa tasa: “La meta siempre es bajarla, pero hay factores externos y de salud pública como epidemias y alertas a nivel mundial ante los cuales es necesario intervenir. Además, hoy se presenta una situación crítica de inestabilidad laboral y ello genera conflictos con los pacientes. Es posible que este año 2016 la tasa de accidentalidad laboral en el sector salud se incremente”.
Por su parte, Ángela Susana Piñeros, presidente de la Fundación Iberoamericana de Salud y Trabajo, afirmó que “se debe desvirtuar la idea de que la Seguridad y Salud en el Trabajo es un programa de bienestar y se mire realmente su impacto. Hay que entrar en un proceso de visionar la salud no solo como cliente interno, sino externo”. En este sentido afirmó que aunque hay mejoría, debe haber mayor compromiso, conciencia e inversión en estos temas.
 
Crisis del sector salud afecta seguridad y salud en el trabajo
La situación económica del sector salud es grave en flujo de caja y liquidez necesaria para inversiones tecnológicas, de entrenamiento y formación del personal, así como para cumplir obligaciones con proveedores de insumos y terceros. Los insumos para la bio-seguridad del trabajador de la salud, en general, se catalogan como no facturables. Hoy la realidad no es si se cuenta con insumos bio-seguros, sino si se cuenta con insumos.
También es necesario hablar de la competencia laboral: el nivel de destreza con el cual se gradúan los estudiantes del nivel técnico, tecnológico y universitario es bajo y es claro que el trabajador en entrenamiento tiene mayor riesgo de accidentarse que una persona entrenada. El perfil del riesgo del trabajador de la salud sería mejor de no existir la actual situación de crisis social por la cual atraviesa el país y en especial el sector salud. Está demostrado que pesa más la educación, formación, entrenamiento, supervisión y control sobre las formas y condiciones de trabajo, que el tener o no tener insumos bio-seguros.
 
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