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Buscando sueños
en el exterior
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Continúa
migración del
personal de salud colombiano
Luz
Adriana Puerta Gaviria Periodista elpulso@elhospital.org.co |
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Expertos, profesores y entidades hablan sobre la migración
permanente de médicos y profesionales del sector de la
salud hacia otros países. Una realidad latente. |
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Él
es uno de los médicos que ha abandonado el país
en el último tiempo. Entre sus propósitos estaba
encontrar mejores oportunidades en el campo de la medicina y
lo logró. Actualmente trabaja como oftalmólogo
en Los Angeles, California y se siente satisfecho de haber elegido
ese camino. El se llama Yaacov Pena y dice que la ventaja de
trabajar como médico en los Estados Unidos es que a pesar
de que algunos hablen de recesión o problemas en el país
del norte, el médico sigue gozando de una buena posición
económica y social. Cosa que no ocurre en Colombia dice,
donde la controvertida Ley 100 y la medicina, prepagada han
disminuido la calidad en la atención de los pacientes
y las condiciones de trabajo. Para él, esta no es la
única ventaja de trabajar en Estados Unidos. “Aquí
se tiene acceso a la mejor tecnología y hay apoyo a la
investigación. Hay mejor calidad porque además,
el Estado lo exige”.
Sin embargo reconoce que el comienzo no es fácil. Para
que la formación profesional tenga validez, es necesario
presentar los exámenes que exige ese país.
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Cada uno tiene un costo aproximado de US$1.000 y hay personas
que se tardan hasta tres años preparándose para
ellos, porque no son fáciles. Una vez se aprueban, es
posible comenzar los trámites para una especialización
y seguir un camino que aunque es complejo y tarda un poco, otorga
satisfacciones al final porque se cuenta con un buen nivel de
vida. Yaacov Pena es uno de los más de 2.000 médicos
que practican la medicina en Estados Unidos y se encuentran
registrados en la Asociación Médica Americana.
Sin embargo, los estudios, opiniones y cifras dicen que este
número seguirá aumentando cada año en ese
país y en otros de Latinoamérica debido a la migración
de médicos y profesionales del sector de la salud que
después de completar su formación en Colombia,
deciden viajar en busca de una vida mejor.
En oleadas
La migración de médicos y profesionales del sector
de la salud a otros países no es un suceso nuevo. De
acuerdo con un informe de la American Medical Association -Asociación
Americana de Medicina- gran parte de la migración ocurrió
en dos épocas. La primera se produjo entre los años
50 y 60 con la llegada de alrededor de 60 médicos por
año. La segunda comenzó en la mitad de la década
de los ochenta con un número aproximado de 80 médicos
que dejaban el país. La difícil situación
política y económica se convirtieron en motivos
básicos para que médicos con una excelente formación
intelectual en la mayoría de los casos, decidieran irse
de Colombia. El médico y decano de la Facultad de Medicina
de la Universidad, doctor Diego Roselli cita los datos anteriores.
Además de ellos, pudo comprobar que la mayoría
de los que deciden viajar son los mejores y más capacitados.
Con base en información suministrada por la Sociedad
Americana de Medicina se supo que había 115 médicos
colombianos en Estados Unidos, egresados de la Universidad Javeriana
entre 1988 y 1997, los mismos que contaban con la licencia necesaria
para ejercer la profesión y tenían notas definitivas
superiores a cuatro, en la típica escala de 0 a 5, de
acuerdo con lo expresado en un informe realizado por la Universidad
Javeriana y en el que participó el doctor Roselli.
Respecto de posibles incentivos que motiven a los profesionales
a quedarse, expresa que mientras no mejoren las condiciones
para el ejercicio de la medicina en Colombia, es poco probable
que la migración se reduzca. Por otro lado y gracias
a un análisis que realizo el doctor Roselli en un curso
de Farmacoeconomía en la Clínica de la Policía,
se determinó que el costo de formar a un profesional
en Medicina, asciende a los $300 millones aproximadamente y
aplica para universidades públicas y privadas. Este valor
y el esfuerzo invertido en la formación de decenas de
profesionales, son factores que preocupan a la hora de hablar
de migración, ya que se trata de una inversión
y un proceso que termina beneficiando a otros países.
Afirma que aunque le parece grave que Colombia esté subsidiando
con sus profesionales a un país como Estados Unidos,
ahora, como decano de la Facultad de Medicina de la Universidad
Nueva Granada ha podido ver otra realidad. Dice que al hablar
con los estudiantes que quieren viajar a ese y otros países,
siente que parte de su tarea es ayudarlos a tener un buen futuro.
“Creo que la Facultad de Medicina debe trabajar por el
beneficio de sus estudiantes y brindarles facilidades en el
tema, aunque sus planes no favorezcan mucho al país.
Ahora, se trata de ayudarlos si esa es su opción, no
se trata de incitarlos a que se vayan”.
De exportación
Las cifras y las opiniones demuestran que Colombia se ha convertido
en un gran exportador de médicos y profesionales de la
salud de Latinoamérica. El doctor Miguel Suárez,
profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional
de Colombia, seccional Bogotá y vicepresidente de la
Sociedad de Exalumnos de esa Universidad, cuenta que actualmente
hay convocatorias de Europa, solicitando más de 3.000
médicos generales y 10.000 enfermeras. Afirma que países
como España e Italia, solicitan personal calificado a
las Universidades o asociaciones de profesores o egresados.
El doctor Suárez cree que la principal causa de esta
migración es que el país no está brindando
espacios donde el médico sea bien remunerado y cuente
con condiciones de trabajo favorables. Dice que muchos médicos
tienen problemas para encontrar un lugar para realizar su año
rural o tener buenos ingresos por su trabajo. “La expectativa
de los profesionales es ejercer en forma adecuada y honesta
y algunos los consideran ineficientes cuando lo hacen”.
Igualmente cree que en Colombia no hay posibilidades de estar
actualizado en lo que tiene que ver con la profesión
y considera que el área de investigación y de
proyectos “es tan poco estimulante como para que nadie
decida ingresar a ella”. Respecto de las fortalezas de
los médicos colombianos, dice que estos cuentan con una
gran formación académica.
A su voz se une la del doctor Ricardo Escobar, director ejecutivo
(e) de la Asociación Colombiana de Facultades de Medicina
-Ascofame-, quien considera que en Colombia no hay suficientes
incentivos para ejercer esta profesión. Además
cree que los factores sociales, condiciones de contratación,
la falta de seguridad en algunas zonas y la gran concentración
de profesionales, influyen en la actual migración de
los médicos a otros países. Asimismo, cree que
la posibilidad de brindar educación continuada podría
convertirse en un estímulo para disminuir la migración
entre los profesionales.
Por su parte el doctor Germán González, profesor
de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad
de Antioquia, considera que los bajos ingresos, los riesgos
a la seguridad personal y el deterioro en las condiciones de
trabajo son factores que promueven la migración. En materia
de fortalezas y valores del profesional colombiano, resalta
la formación, la misma que se comprueba también
en odontólogos y enfermeras y abre las fronteras de otros
países a estos profesionales. Pero el interés
de los médicos por dirigirse a otros lugares, también
puede comprobarse a través de entidades como el Icetex.
Clara Luz Restrepo, coordinadora de la división de becas
de esta entidad, afirma que son muchos los médicos que
acuden en busca de una especialización en el exterior.
Dice que aquellos que logran irse, lo hacen para iniciar estudios
relacionados con Administración de la salud o Medicina
social. De los aproximadamente 700 estudiantes que emigran gracias
a convenios y apoyo de esta entidad, alrededor de 77 son médicos,
una cifra que equivale al 11% aproximadamente. A lo anterior
se suma un registro de Colfuturo, una institución que
promueve la capacitación en el exterior.
Con base en las cifras suministradas por la división
de Consejería Estudiantil, de todos los profesionales
que se acercan en busca de información, el 10% son médicos
y profesionales del área de la salud. En ambos casos,
muchos de ellos manifiestan su interés por regresar,
porque saben que es difícil ejercer la profesión
en otros países, expresan expertos de las dos entidades.
Sin embargo, el interés existe y crece entre muchos que
sueñan con encontrar un lugar donde puedan ser médicos
más felices y satisfechos. Todo parece indicar que mientras
el panorama no cambie, muchos dejarán Colombia en busca
de un futuro nuevo que para ellos, comienza más allá
de estas fronteras. |
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Fuera del país, la
unión sí que hace la fuerza
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Con
el propósito de integrar los médicos y odontólogos
colombianos residentes en Estados Unidos y aquellos que se encuentren
en proceso de obtener su licencia en Estados Unidos, se creó
en 1981 en Texas, la United States Colombian Medical Association,
Asociación de Médicos Colombianos de Estados Unidos
-USCMA-. Actualmente cuenta con ocho sedes y 23 directores regionales
que se encuentran distribuidos por todo el país. Su presidente
actual es el doctor Mario Danon y como miembros honorarios se
encuentran los doctores Rodolfo Llinás, Manuel Elkin
Patarroyo y Rodrigo Muñoz. En el último tiempo,
esta entidad ha manifestado su preocupación por el incremento
de profesionales de la salud que migran hacia los Estados Unidos
sin cumplir con los debidos requisitos. De acuerdo con lo expresado
en un comunicado, cada día aumenta el número de
profesionales en las oficinas de la Asociación, y según
lo expresado por el doctor Jorge Pardo y Director Ejecutivo
de la USCMA, hay 469 médicos colombianos registrados
solo en esta asociación, aunque se calcula que en Estados
Unidos hay más de 2.000 ejerciendo.
Para evitar caer en errores y quedarse sin recursos suficientes,
aconseja a los profesionales estudiar inglés y prepararse
en Colombia para los exámenes de la licencia. Recomienda
viajar al país para presentar los exámenes, cuatro
generalmente, y desplazarse definitivamente cuando se tenga
la licencia. De esta forma, dice la Asociación, los profesionales
no tendrán que desempeñar otros oficios en Estados
Unidos mientras la obtienen. Además, estando en Colombia
podrán seguir ejerciendo la profesión, estudiar
y no arriesgar la situación personal y la de la familia,
una situación que suele presentarse en repetidos casos. |
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