Caprecom se resiste a desaparecer de la oferta pública de salud Luz Enidia Largo Arteaga - Periodista - elpulso@elhospital.org.co Presente en 450 municipios, es la ARS pública con mayor cobertura del país. Su director general, Carlos Tadeo Giraldo, afirma que con el fortalecimiento del régimen subsidiado y un manejo racional y eficiente de la entidad, habrá “Caprecom por mucho rato”. El retiro voluntario de la Caja de Previsión Social de Comunicaciones, Caprecom, del régimen contributivo y su fortalecimiento como Administradora del Régimen Subsidiado -ARS-, es una decisión que seguramente evitará en el futuro nuevas amenazas de cierre, liquidación y hasta de privatización de la entidad. Hubo condiciones de inviabilidad de Caprecom como Empresa Promotora de Salud, EPS, pues sus indicadores financieros mostraban patrimonio negativo de $88.000 millones a marzo de 2005, amén de la continua desafiliación e imposibilidad de incorporar nuevos cotizantes desde 1999 a raíz de la sanción impuesta por la Supersalud. Para esa fecha, la entidad tenía 165.606 afiliados, pero situaciones coyunturales provocaron una constante deserción quedando solo 7.000 a julio de 2005 (Tabla 1). Igual comportamiento presentó la afiliación a los Planes de Atención Complementaria, servicio similar al de medicina prepagada, que de 29.113 suscriptores en 1999 llegó a cero en noviembre de 2004. Tabla 1. Evolución régimen contributivo 1999-2005 Esto unido a la no de disminución de gastos administrativos, a pesar del descenso de los ingresos, motivaron la revocatoria de esta unidad de negocios. El director general de la entidad, Carlos Tadeo Giraldo Gómez, afirma que esta es una de las decisiones más serias que ha tomado la entidad en los últimos años frente a la posición de los usuarios: “Teníamos muchas quejas por la inadecuada atención en el régimen contributivo, y por dedicarnos a la solución de dichos problemas estábamos descuidando el manejo del régimen subsidiado y pensiones, unidades de negocios en donde si tenemos resultados positivos”. “Ser una verdadera aseguradora” El principal reto de Caprecom al enfocar sus esfuerzos en el régimen subsidiado, donde el número de afiliados asciende a 1'300.000, con cobertura en más de 450 municipios de 32 departamentos y un patrimonio aproximado de $28.000 millones, va más allá de cumplir un convenio de desempeño con el gobierno nacional. ”La meta es convertirnos en una verdadera aseguradora, que tenga conocimiento de cada uno de sus afiliados, de su perfil epidemiológico, de la composición etárea, que asuma responsablemente las actividades de promoción y prevención, y ya estamos mostrando resultados”, afirma Giraldo Gómez. Así lo ratifica la evaluación realizada en diciembre pasado por la Supersalud del Convenio de Desempeño que adelanta la entidad, en cumplimiento de la resolución 2130 del 26 de noviembre de 2003, donde Caprecom muestra un avance equivalente al 83.59%. Calificación Convenio de desempeño a diciembre de 2004 Este trabajo de fortalecimiento financiero y operativo basado en una política de redu-cción de costos, incluye el retiro de funcionarios, que de 1.418 en 2002 pasó a 609 a julio de 2005, y se espera descienda a 421, lo que unido a la disminución en gastos generales, y arrendamiento de inmuebles proyectan ahorros a diciembre/2005 por $99.500 millones. De igual manera, Caprecom viene impulsando el mejoramiento en la prestación de servicios a través de la exigencia a las IPS del cumplimiento de las metas señaladas por el Ministerio de la Protección Social en cuanto a Promoción y prevención. En la actualidad se trabaja un proyecto de tamizaje de 30 afiliados, que busca la identificación de potenciales pacientes de insuficiencia renal crónica, para reducir costos en la atención. En cuanto al manejo de las 4 IPS de Caprecom, ubicadas en Bogotá, Ibagué, San José de Guaviare y en Sevilla (Valle), la idea es trabajar bajo la modalidad de costos variables, pues al no tener un mercado cautivo, los costos fijos causan traumatismos financieros. “Pensiones se pagan a tiempo” Esta unidad de negocios ha sido la mejor manejada en Caprecom, y no obstante los inconvenientes, está reconociendo un 85% de las pensiones en el tiempo correspondiente. En la actualidad cuenta con 22.000 pensionados y un portafolio total del fondo por $482.093 millones invertidos en TES. Sin embargo, se trabaja en una solución para cubrir el cálculo actuarial estimado en $21.200 millones y que las empresas del sector comunicaciones, salvo Telecom, no han podido cubrir. Según la Ley 314/96, el plazo se cumple el próximo año, por lo que una alternativa sería ampliar este término.   Más información... La debacle de las EPS públicas - Muerte pronosticada Las que bajo el actual Sistema General de Seguridad Social en Salud -SGSSS- se denominan las tres grandes EPS públicas adscritas al Ministerio de la Protección Social: el ISS, Cajanal y Caprecom, han tenido un largo y tortuoso trasegar durante casi seis décadas, antes de llegar a un desenlace nada feliz de crisis, liquidaciones, escisiones y reestructuraciones que, infortunadamente, no parecen augurar un mejor futuro... Lo que se esperaba de las ESE del ISS - Un fuerte nubarrón se alza en el cielo... El Taller de expertos “Transformación de las IPS del Instituto de Seguro Social en Empresas Sociales del Estado ESE” (relatoría disponible en: www.fundacioncorona.org.co), realizado en septiembre de 2003 en Bogotá, fue promovido por la Fundación Corona como parte del programa de seguimiento al sector salud, y contó con el apoyo del ISS y del Ministerio de la Protección Social -MPS-... Caprecom se resiste a desaparecer de la oferta pública de salud El retiro voluntario de la Caja de Previsión Social de Comunicaciones, Caprecom, del régimen contributivo y su fortalecimiento como Administradora del Régimen Subsidiado -ARS-, es una decisión que seguramente evitará en el futuro nuevas amenazas de cierre, liquidación y hasta de privatización de la entidad... Cajanal EPS: incapaz de enfrentar la competencia privada El rezago tecnológico, que no permitía tener una información actualizada, y los problemas de corrupción al interior de Cajanal S.A. 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