MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 16    No. 211  ABRIL DEL AÑO 2016    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Más propuestas y acciones para resolver
crisis financiera en salud


“Al MIAS le falta rectoría,
articulación y tiempo”
Gabriel Jaime Salazar Henao- Periodista - elpulso@sanvicentefundacion.com

“El MIAS no garantiza el derecho a la salud de los colombianos, todavía se basa en la gestión del riesgo y no lleva a una forma concreta que dé respuesta a la Ley Estatutaria en Salud. Pero si logra funcionar a largo plazo, superando las falencias actuales, Colombia tendrá a futuro poblaciones más sanas”. Así lo afirmó la doctora Claudia Arenas, secretaria de Salud de Medellín.
Agregó que no hay suficiente ilustración sobre la competencia de los entes territoriales en la coordinación del modelo: “Si este sistema tiene un enfoque territorial, pero no entrega a los territorios las competencias con recursos de direccionamiento y control a los actores del sistema, va a ser inoperante y seguirá siendo un modelo centralista, lo que está en contravía del sentido de esta política”.
Añadió que debe resolverse la articulación de IPS y EPS con los micro-territorios, nuevos entes territoriales. Indicó que el MIAS tiene inconsistencias que dificultan su implementación; por ejemplo, la rectoría está diluida: “El principal obstáculo está en la gobernanza y en la rectoría del MIAS, porque el gobierno delega, pero en el fondo no quiere soltar el sistema Si no existe una rectoría para organizar el sistema en temas diferentes a las voluntades, será muy difícil ejercer control sobre los aseguradores que siguen siendo el eje central del esquema y que aún no se sabe cómo se van a regular”.
Otra duda tiene que ver con las variaciones que se presentarán en las IPS y EPS en el nuevo modelo. Dijo que la financiación del sistema no varía, ni le pone ni le quita competencias al modelo, sin embargo el tema de cobros no está articulado ni definido, es un proceso donde aún existen muchos elementos por discutir. Consideró que 3 años son insuficientes para implementar el modelo: “Este tiempo es insuficiente para la adaptación poblacional, porque cada territorio no tiene las competencias adecuadas para hacerlo”.
 
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