Más propuestas y acciones para resolver crisis financiera en salud “MIAS no cumple principio de universalidad de la salud” Gabriel Jaime Salazar Henao- Periodista - elpulso@sanvicentefundacion.com “El MIAS es un modelo mercantil que no cumple el principio de universalidad de la salud”, afirmó Luis Alberto Martínez, director de Aesa, quién presentó 10 debilidades del modelo: 1) La sostenibilidad financiera del MIAS es un medio, cuando debe ser un fin para cubrir necesidades de la población. 2) Segmentar la población por capacidad de pago va en contra del principio de universalidad. 3) El constreñimiento y la presión sobre el ejercicio profesional y la autonomía médica es evidente. 4) Más allá de la fragmentación, el MIAS llevará a una atomización de servicios, acorde con la atomización de recursos (“Hay $40 billones desparramados por el país, con ordenadores del gasto que hacen que el sistema sea proclive a la ineficiencia y corrupción”). 5) Si hospitales públicos tienen exigencia de rentabilidad financiera podrían entrar en liquidación, algo contrario a la Ley Estatutaria. 6) No recoge el sentido de solidaridad, porque los operadores competirán para ser rentables. 7) Principios fundamentales de tratados internacionales (accesibilidad, continuidad, eficiencia), no funcionan en un sistema basado en comercialización, compraventa y mercantilización de servicios, que impone trabas al acceso. 8) El MIAS no cumple que la prestación del servicio sea bajo la indelegable dirección, regulación y control del Estado, porque lo entrega al intermediario financiero y éste regula la red para disminuir el acceso. 9) Hay vulneración permanente de condiciones laborales, que atenta contra la dignidad de profesionales de la salud. Tercerización rampante, no hay pago ni formación continua. 10) El Ministerio propone reglamento de redes, ya no habla de redes de prestación ni de red integrada. Y entrega la planificación de la RED al asegurador. Martínez sostuvo que el MÍAS atenta contra la dignidad humana, porque somete a las personas a sufrir para recibir atención médica, en contra de la dignidad humana. Redes del MIAS no responden a necesidades de la población La Mesa Antioquia por la trasformación del sistema de salud cuestionó proyecto de resolución sobre estándares, criterios y procedimientos para la habilitación de Redes Integrales de Prestación de Servicios de Salud porque: 1) Deja la dirección, supervisión, organización, regulación, coordinación y control en manos de las EPS, contradiciendo la Constitución y la Ley Estatutaria que ponen estas funciones en el Estado (en entes territoriales). 2) Mantiene el funcionamiento de redes contratadas por las EPS, no organizadas para el cuidado integral de la población sino para poner trabas a su acceso. 3) Es peligroso llamar a las EPS “aseguradoras” a secas, porque recursos financieros que no utilicen serían privatizados como ganancias (incentivo para demorar atención). 4) Mantiene postulados del modelo curativo, pues no posibilita trabajo intersectorial, participación comunitaria ni reorienta servicios. 5) Insiste en fragmentar la atención en “Red de prestadores primarios” y “complementarios”, propuesta más orientada a contención de costos que al cuidado integral y garantía del derecho. 6) Mantiene segmentación de la población por capacidad de pago hablando de “población afiliada”, desconociendo principio de universalidad. 7) Perpetúa dificultades al acceso, al definir como territorios los departamentos y distritos, espacios no cercanos a las personas. Se instó al Ministerio de Salud a retomar postulados de la Ley 1438/11 y la Ley Estatutaria sobre Redes Integradas de Servicios de Salud, para que la organización de servicios garantice el cuidado integral, facilite el acceso, elimine barreras económicas, mejore la eficiencia y adecue oferta de servicios a las necesidades, dentro del derecho a la salud.   Más información... Nueva política y nuevo modelo de atención: ¿Ahora sí por la salud de la gente? El Ministerio de Salud lanzó el pasado 16 de febrero la Política Integral de Atención en Salud (PAIS) y el Modelo de Atención Integral en Salud (MIAS), que buscan recoger la esencia de la Ley Estatutaria en Salud... 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