MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 6    NO 71    AGOSTO DEL AÑO 2004    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Reapertura del Hospital San Juan de Dios,
¿Decisión Política?
Redacción El Pulso - elpulso@elhospital.org.co

Una posible reapertura del Hospital San Juan de Dios, institución hospitalaria emblemática de la capital colombiana que en octubre próximo cumple 430 años de fundado, están impulsando el gobierno y el Concejo capitalino.
La iniciativa pende en parte de un fallo del Consejo de Estado, que definirá la naturaleza jurídica de la Fundación San Juan de Dios, a la que pertenecen el hospital y el Instituto Materno Infantil Concepción Villaveces de Acosta, declarada en 1999 por decreto del Presidente Andrés Pastrana de naturaleza privada. Si el fallo dice que es pública, el gobierno nacional, departamental y distrital, deberán concertar una solución financiera que permita al San Juan de Dios volver a vivir.
La Fundación intervenida por la Supersalud desde septiembre de 2001, tiene a la fecha una deuda acumulada de $235.000 millones, de los cuales $35.000 millones corresponden al Instituto Materno Infantil, $180.000 millones al hospital y $20.000 millones a la Fundación, según informó el actual interventor, Evelio Benítez Castañeda.
Propuesta de salvamento
Benítez Castañeda, quien se comprometió con el Ministerio de la Protección Social y la Secretaría Distrital de Salud a estudiar la posibilidad de utilizar la Ley 550/99 como mecanismo de solución a la crisis por la que atraviesa el San Juan de Dios y sus centros hospitalarios, envió recientemente una carta al ministro Diego Palacio y al Secretario Distrital de Salud, Román Vega, solicitando una decisión definitiva y advirtiendo que el incumplimiento de los acuerdos de reestructuración y pagos obligarán a la liquidación de la Fundación, por lo que se requiere, independiente del uso o no de la Ley 550/99, del compromiso del Estado para sanear la deuda acumulada y renegociar la convención colectiva de trabajo.
Según el interventor, para la reapertura y fortalecimiento de estos hospitales, es necesario que el Estado se comprometa a contratar sus servicios durante un tiempo mínimo de tres años, reestructurar las instituciones acorde con las funciones de hospitales universitarios y contratar el recurso humano conforme a la legislación laboral vigente sin perjuicio de que en ese proceso de contratación participen los trabajadores actualmente vinculados.
Señaló que se debe tener en cuenta que los hospitales cuentan con recursos económicos representados en equipos de tecnología de punta avaluados en $35.000 millones, comprados por la Nación y actualmente sin uso; los de la Ley 735/02 que declaró Monumento Nacional el Hospital San Juan de Dios, la adición presupuestal por Ley 529/99, los de la Ley de presupuesto nacional, venta de algunos bienes inmuebles y los que se originen por prestación de servicios.
Finalmente, invitó al gobierno nacional a asumir el liderazgo para que el Consejo de Estado emita el fallo correspondiente en el menor tiempo posible, aunque propuso que independiente de la decisión, el Estado debe determinar que la Fundación sea una Empresa Social del Estado, como el camino más rápido para solucionar su crisis.
Urge reapertura del San Juan de Dios
Por su parte el Secretario Distrital de Salud de Bogotá, Román Vega, calificó de urgente la reapertura del centro hospitalario para atender a la población vulnerable del sur, oriente y suroccidente del Distrito. Considera el funcionario que este no es un problema técnico sino político, y que cualquier solución debe involucrar al gobierno nacional, que según él, no ha mostrado voluntad alguna en resolver la difícil situación del San Juan de Dios.
“Con el argumento de que hay sobreoferta de servicios de salud en la ciudad, el gobierno ha mostrado siempre una actitud negativa ante las reiteradas propuestas para reabrir el centro asistencial” sostuvo Vega recientemente en un debate en el Concejo de Bogotá, en el que los citantes Carlos Romero, Álvaro Argote y Jorge Salamanca, pidieron definir si se reabre o liquida el hospital, porque según sus informes las deudas por salarios, pasivos pensionales y cuentas por pagar a proveedores, ascienden a medio billón de pesos. En el debate se escucharon propuestas como la del concejal Guillermo Fino, quien propuso tramitar desde el Congreso de la República un proyecto de ley que negocie las deudas con empleados por prestaciones sociales y cree estímulos tributarios para los acreedores.
También los trabajadores, que desde hace 5 años no reciben su salario, están dispuestos a sacrificar algunas de sus prestaciones con tal de contribuir al salvamento de hospital.
Respaldo de la Procuraduría General de la Nación
Según esta entidad, decretos que privatizaron la Fundación San Juan de Dios son ilegales, pues la fundación que el gobierno intervino y cerró no existía.
Las decisiones del Ejecutivo giraron en torno de una fundación creada en 1564 por voluntad del entonces obispo de Santafé del Nuevo Reino de Granada, Fray Juan de los Barrios y Toledo, quien donó sus propiedades para la construcción de un hospital que se llamó "Hospital San Pedro", previa condición que no fuera trasladado y conservara siempre su nombre. Esta institución de carácter privado y calidad de fundación, fue destruida en julio de 1785 por un terremoto.
Sin embargo, años antes, en 1723 mediante cédula real de Felipe V, el hospital había sido trasladado a una construcción inaugurada en 1939 como Hospital Jesús María y José, que luego por costumbre se empezó a llamar Hospital San Juan de Dios. Los terrenos de la nueva sede eran del Estado, y en 1911 fueron cedidos a perpetuidad al Departamento de Cundinamarca, por lo cual el gobierno nacional no tiene competencia sobre ellos.
Según la Procuraduría, los decretos que cerraron el Centro Hospitalario San Juan de Dios, (Hospital San Juan de Dios "La Hortúa" e Instituto Materno Infantil Concepción Villaveces de Acosta) son abiertamente ilegales, ya que se tramitaron bajo falsas e inexactas motivaciones y el Ejecutivo ejerció competencias del departamento de Cundinamarca, extralimitándose en sus funciones. Bajo estas circunstancias, la Procuraduría General de la Nación solicitó la nulidad de los decretos, dando un espaldarazo a la iniciativa que pretende la reapertura del Hospital San Juan de Dios.

En el Instituto Materno Infantil
“La crisis financiera no da más espera”
El doctor Odilio Méndez Sandoval, Gerente del Instituto Materno Infantil, es enfático al afirmar que la Fundación San Juan de Dios requiere de una decisión pronta por parte del Estado: “se liquida la Fundación o se reestructura. Ya no hay más plazo para continuar con esta penuria”, sostiene el directivo.
Esta institución, única unidad de la Fundación que está abierta, atiende alta complejidad en las áreas principalmente de obstetricia y neonatología, basando su subsistencia en los contratos de la Secretaría Distrital de Salud, cercanos a los $10.000 millones. El gerente reconoce que han sobrellevado la crisis haciendo 'maromas' financieras, acuerdos de pagos y colaboración, y con cuota de sacrificio de empleados y algunos proveedores.
El Instituto Materno Infantil cuenta con una capacidad hospitalaria de unas 220 camas entre adultos y niños, la población objeto es la vulnerable de Bogotá y de algunas regiones del país como Boyacá, Casanare y Tolima, no tiene independencia jurídica y depende de la Fundación: en este momento el ordenador del gasto es el interventor de la Fundación. Precisamente, una de las salidas para mantener su funcionamiento es la independencia jurídica, trámite un poco complejo, aunque también se espera que el gobierno apoye la Fundación y el Instituto Materno Infantil pueda reestructurarse administrativa y financieramente, evitando su cierre 6
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