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| INFORME
PARA EL SECTOR SALUD |
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| Hace tres años,
cuando empezaba la negociación del Tratado de Libre Comercio
con los Estados Unidos, se realizó la citación
para el sector salud. Quiero comenzar hablando de la concepción
que se tiene en el ámbito general de lo que realmente
somos. |
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Cuando le mencionan
salud a las población, lo primero que se viene a la cabeza
es una entidad prestadora de servicios de salud, llámese
clínica, hospital, centro de salud, consultorio particular,
laboratorio, o cualquiera de las instituciones con las cuales
han tenido contacto en algún momento por pérdida
de la salud. Es más, se podría decir que no es
tanto el término salud el que se maneja, sino el de enfermedad.
El contacto se realiza cuando hay enfermedad. Por este motivo
fuimos invitados a participar en la mesa de servicios transfronterizos
del Tratado de Libre Comercio y me refiero a servicios como
prestadores de servicios únicamente.
Ya en el interior del proceso empezamos a llamar la atención
sobre quiénes éramos en realidad y la cantidad
de “tentáculos” que podíamos tener como
sector.
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Llamamos la atención
sobre el impacto que tendría una apertura indiscriminada,
sobre los recursos del Fosyga, la plata de nuestro sistema,
que todos sabemos, contrata por licitación el manejo
de los recursos. ¿Qué ocurriría si la licitación
fuera ganada por una entidad internacional y no tuviéramos
una adecuada auditoría e interventoría sobre ella?
Esto nos mostraba la relación con la mesa de servicios
financieros.
¿Qué impacto podría tener la firma del
tratado sobre el marco ambiental de nuestro país? Partamos
del hecho de lo que ha ocurrido en los últimos días
respecto de la derogatoria de la norma que prohibía el
ingreso de residuos peligrosos al país. ¿Cuál
es el sector que finalmente atiende la población que
se ha visto afectada por una decisión de esta categoría?
Otro tema de gran trascendencia, medicamentos. La mesa de propiedad
intelectual era aquella en la cual había representatividad
con el Ministerio de la Protección Social y las entidades
y gremios involucrados directamente con el tema; por consiguiente,
había una garantía de que se defenderían
los intereses del sector.
Un tema, que como tal tenía asiento en la mesa de servicios,
era el relacionado con la educación. Mucho se ha “llorado”
en el sector sobre el impacto que ha tenido la Ley 100 de 1993,
pero son muy pocos los que ven como la Ley 30 de 1992 generó
un ambiente propicio para poder “manipular” a los
profesionales de la salud. Le dio al sistema una cantidad tal
de talento humano que facilitó los procesos de negociación
por lo bajo. Ahora bien, en el marco del tratado, ¿cómo
competirían nuestras instituciones educativas en un mercado
global? ¿Qué tipo de alianzas estratégicas
se harían entre entidades internacionales de desconocida
calidad con entidades nacionales de baja calidad? El sector
se vería muy afectado en tal situación y sobre
ello había que hablar.
En fin, son muchos los temas con los cuales el sector salud
se presentaba a la mesa de negociación y solamente había
sido tenido en cuenta para una. |
Necesitamos mostrar
la real magnitud de lo que el sector salud representa
en la economía de la nación.
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Llevémoslo
a nuestro contexto. Una citación inicial que tuvo más
de 30 personas, al final tuvo una representación de 5
a 10. Nos quejamos que no nos tienen en cuenta para las decisiones
y en el momento que somos llamados a trabajar en conjunto y
a opinar sobre los temas de impacto en el sector, nos marginamos
de la participación y dejamos la decisión en manos
de terceros.
Necesitamos mostrar la real magnitud de lo que el sector salud
representa en la economía de la nación, y esto
sólo lo lograremos tomando conciencia de que los procesos
que se adelantan en el país requieren de una participación
activa por parte de todos. Con un sector con entidades que tienen
un porcentaje ocupacional cercano al 85%; manejan más
de 40.000 m2 de construcción; por contrato de trabajo
vinculan alrededor de 2.000 personas; tienen inversiones en
tecnología de punta por más de $20.000 millones;
consumen por mes más de 10.000 m3 de agua, más
de 300.000 kw, y desechan más de 2 toneladas de residuos
sólidos: definitivamente estamos hablando de un sector
que impacta fuertemente en la economía. Sus presupuestos
anuales sobrepasan fácilmente los doce dígitos
y un análisis de cuentas nacionales muestra que entre
1990 y 2003 ha sido el sector que ha mostrado el segundo mayor
crecimiento después de administración pública
y defensa.
Nuestra labor como Cámara Sectorial de la Salud de Andi
está precisamente en mostrar esta magnitud, e invitar
a todos los protagonistas a opinar y a trabajar por posicionar
un sector que no debe marginarse de las decisiones de gran envergadura
del país. Tenemos actividades conexas con muchos otros
sectores, y los cambios y reformas que se vislumbran requieren
de un compromiso de todos. Si no lo vemos así, pensemos
qué ocurriría si colapsara el sector encargado
de mantener a la población en pleno uso de sus facultades. |
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