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En el extremo noroccidental
del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, se encuentra
ubicado el Servicio de Urgencias de Adultos de la institución,
conocido con el nombre de Policlínica, eje de la atención
de urgencias no solo en Medellín sino también
en Antioquia, por su gran capacidad resolutiva, disponibilidad
de infraestructura, tecnología de vanguardia y talento
humano altamente calificado.
El servicio cuenta desde hace seis años con una estructura
física diseñada especialmente para garantizar
la atención integral del paciente urgente, y además
tiene una ubicación estratégica que facilita el
acceso desde varias vías de gran fluidez vehicular de
Medellín.
El alto grado de especialidad médica que ha desarrollado
Policlínica, le ha dado al Hospital reconocimiento nacional
e internacional por la atención que brinda a los pacientes
con trauma. La integralidad en dicho proceso es la mayor ventaja
competitiva de esta unidad, que puede catalogarse como el mejor
servicio de urgencias que tenga cualquier hospital de Colombia,
señala el doctor Juan Manuel Sierra Jones, Jefe de Policlínica
y del Departamento de Cirugía, vinculado desde hace 12
años a la institución.
Todo en un solo circuito
El manejo de grandes volúmenes de casos de trauma
en épocas particularmente violentas de Medellín,
obligaron a pensar en la necesidad de un centro de urgencias
que en una sola área geográfica permitiera la
atención integral y oportuna del paciente.
Policlínica tiene las siguientes áreas de atención:
- Sala de Atención Inmediata. Es la primera área
a la que ingresa el paciente para recibir la atención
inicial: tiene 8 cubículos individuales, uno de reanimación
y otro para el manejo de intoxicaciones. |
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Concebida para brindar
una atención integral, Policlínica se convirtió
en la gran puerta de entrada de los pacientes al Hospital:
de los 18.173 pacientes que ingresaron en el año 2004,
un total de 9.007, cerca del 50%, lo hicieron a través
de Policlínica.
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- Unidad Quirúrgica.
Dispone de 4 quirófanos completamente dotados, que funcionan
permanentemente.
- Unidad de Cuidado Intensivo (UCI) Dotada con 12 camas y con
la infraestructura tecnológica necesaria para el monitoreo
invasivo y ventiladores de última generación para
el manejo de problemas respiratorios. El Hospital cuenta también
con la UCI Médica, UCI de Cardiovascular, UCI Infantil
y UCI Neonatal.
- Unidad de Cuidados Especiales. Cuenta con 16 camas y permite
el ingreso del paciente de la UCI que viene mejorando sus condiciones,
o de uno hospitalizado cuya salud ha venido deteriorándose
y requiere cuidado más complejo. En la Unidad se realiza
monitoreo no invasivo asistido por especialistas.
- Salas de observación. Son dos salas: Sala de Observación
Hombres con 13 camas y Sala de Observación Mujeres con
10 camas. Son de alta rotación, porque en ellas se definen
rápidamente las conductas a seguir con los pacientes.
- Consulta las 24 horas. Policlínica cuenta también
con 4 consultorios donde se hace la atención básica
del médico general para todos los procesos de urgencias,
servicio que se brinda las 24 horas los 365 días del
año; dos de los consultorios son especializados en urgencias
de otorrino y ortopedia por el alto volumen de demanda de estas
especialidades. |
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Grandes aliados
Toda esta área se complementa con 4 servicios
fundamentales del Hospital que prestan su apoyo para ofrecer
una atención integral en urgencias: la Unidad de Quemados,
dotada con 20 camas y única en la región para
atender estos casos; el Banco de Sangre, que cumple funciones
para todo el Hospital, pero que por su localización en
Policlínica cubre eficientemente los requerimientos de
cualquiera de los hemoderivados. |
Cerrando el circuito
están el Laboratorio Clínico e Imaginología;
éste último servicio cuenta con un tomógrafo
multicorte de última generación para la realización
de diferentes estudios radiológicos, ecografías
y tomografías, con la gran ventaja de mantener un radiólogo
de turno y equipos portátiles para realizar ecografías
ágiles en todo el servicio de urgencias, evitando así
el desplazamiento del paciente.
Además, el Hospital cuenta con los centros de urgencias
de Ginecología y Obstetricia, y Pediatría, ubicados
en otras áreas del Hospital.
Atención permanente de especialistas marca la diferencia
Otro aspecto que destaca a Policlínica como el
epicentro de la atención de urgencias en Medellín
y Antioquia, es el talento humano altamente calificado con cubrimiento
en todas las especialidades, sobre todo en las básicas:
neurocirugía, cirugía general, ortopedia, anestesia
y medicina interna. Presentes en el servicio durante las 24
horas, generalmente se cuenta con dos profesionales por cada
especialidad, por lo que existe un potencial de respuesta muy
rápida. |
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Reconocimiento
internacional
Policlínica, por su diseño integral y
funcional, amén del soporte tecnológico y profesional,
ha recibido el reconocimiento de la comunidad médica
nacional y aún de expertos de Latinoamérica, Europa
y Norteamérica, para quienes es muy llamativo que Colombia
cuente con un centro de esta magnitud. |
Señala
el doctor Sierra Jones, el caso específico del jefe de
cirugía del Grady Memorial Hospital (uno de los más
grandes centros de trauma de los Estados Unidos), el doctor
David Feliciano, quien al conocer la nueva Policlínica
manifestó su deseo de contar con un servicio de urgencias
como éste en su ciudad.
Manejo responsable de la referencia
y contrarreferencia
El alto nivel de confianza que genera el Hospital por
su condición de hospital universitario de tercer y cuarto
nivel de atención, apoyo a la investigación y
calidad de sus profesionales, origina una gran demanda del servicio
de Policlínica, que es controlada por medio de la Central
de Referencia y Contrarreferencia, cuyo objetivo principal es
atender aquellos casos que por su gravedad verdaderamente requieran
de la institución.
El servicio funciona a través de la línea telefónica
4 -212 92 92, donde de lunes a viernes de 8:00 de la mañana
a 6:00 de la tarde, un médico atiende las necesidades
de remisión de las diferentes instituciones de Antioquia
y hasta de departamentos vecinos.
Policlínica: gran puerta de
entrada al Hospital
Acorde con la visión institucional que definió
ocho programas estratégicos en su portafolio de servicios,
entre ellos el de urgencias (trauma), el perfil de atención
en el Hospital ha virado un poco y el servicio de Urgencias
se ha convertido en la gran puerta de entrada a la institución,
toda vez que en el año 2004 de las 138.537 consultas
que recibió la entidad, 20.268 se tramitaron desde Policlínica
(Tabla 1), y de un total de 18.173 ingresos, 9.007 pacientes,
cerca del 50%, lo hicieron por este mismo servicio (Tabla 2).
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Asimismo,
las cifras muestran que el mayor número de ingresos está
en la población de 15-44 años, grupo etáreo
de mayor compromiso de trauma, sean hombres o mujeres, y que
entre enero y julio de 2005 la ocupación en Policlínica
fue superior al 90% (Tabla 3).
Urgencias más frecuentes. Policlínica también
ha permitido reconocer los cambios del perfil epidemiológico
de la población: de 5.285 jóvenes muertos por
violencia en 1995, se pasó a un aumento de mortalidad
en adultos mayores debido al aumento de esperanza de vida al
nacer y el cambio en las condiciones de vida y envejecimiento.
La primera causa de consulta en Policlínica es el trauma
intracraneano, seguido del ortopédico, por lo que el
Hospital continúa como un gran centro de atención
de trauma. De 15.442 cirugías realizadas en 2004, 6.266
(41%), fueron practicadas en Policlínica, aunque el Hospital
tiene 5 centros quirúrgicos: Policlínica, Gineco-obstetricia,
Pediatría, Pensionado y Cardiovascular (Tabla 4). |
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Comprometidos
con el servicio
Participar activamente como soporte fundamental en la
creación y consolidación de una red de urgencias
para Medellín, y mejorar aún más la capacidad
de respuesta del servicio mediante una adecuada coordinación
de la contrarreferencia en la ciudad, para alcanzar un máximo
aprovechamiento del nivel de desarrollo en la atención
de la complejidad, son los retos que hoy enfrenta Policlínica.
Tenemos el mejor grupo humano, la mejor infraestructura
física y dotación tecnológica para brindarle
a toda la comunidad la atención que requiera, y el Hospital
quiere mantener ese sitial de honor de ser reconocido como una
institución que está volcada hacia la prestación
de servicios a la misma comunidad. Un centro de atención
de urgencias como Policlínica no tiene mucho que envidiarle
a otros centros de nivel mundial: más bien nosotros estamos
dispuestos a brindar asesoría a otras instituciones,
y tenemos la firme decisión de seguir sirviendo como
lo ha hecho el Hospital durante sus 92 años, concluyó
el doctor Sierra Jones . |
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