MEDELLÍN, COLOMBIA, SURAMERICA No. 237 JUNIO DEL AÑO 2018 ISNN 0124-4388 elpulso@sanvicentefundacion.com
A pocas semanas de terminar el actual gobierno, el Ministerio de Salud y Protección Social lanza dos medidas que redondean su accionar en el control de precios de los medicamentos en el país, tema en el cual el Ministro Alejandro Gaviria ha dado una de sus batallas más importantes y difíciles con miras a buscar por este camino la sostenibilidad del sistema de salud.
Con el Decreto número 852 de 2018 publicado el 22 de mayo, se autoriza a la ADRES, previa delegación del Ministerio de Salud y Protección Social, adelantar compras directas de medicamentos, insumos y dispositivos no cubiertos en el Plan de Beneficios en Salud para el régimen contributivo con cargo a la Unidad de Pago por Capitación UPC.
El Decreto señala que ADRES a través de apropiaciones disponibles, podrá ordenar el gasto y adelantar el pago para comprar y adelantar todos los procesos, e incluso actividades posteriores como la gestión administrativa, operativa y logística de los productos adquiridos, así como la supervisión de los contratos correspondientes, sin que esto genere costos adicionales en la operación de la ADRES. En virtud de esta delegación efectuada por el Ministerio de Salud, indica el Decreto, la gestión adelantada por ADRES se amparará en la regulación aplicable a las entidades sanitarias.
Esta autorización, es el primer paso para la implementación en el país de las muy solicitadas compras centralizadas, y aunque el Decreto exige que exista una previa instrucción del Ministerio que se produciría luego de efectuados los estudios técnicos, epidemiológicos y administrativos, el otro factor que queda pendiente será la voluntad política de los funcionarios del próximo gobierno para aplicar la herramienta, pero en este caso se puede decir que el Ministro Alejandro Gaviria dejó el camino despejado en cuanto a normatividad.
La otra medida de esta recta final del ministro Gaviria al frente de la cartera de salud se dará en las próximas semanas, y ya fue anunciada en un evento de la asociación que reúne a los ginecólogos colombianos: la regulación al precio de los anticonceptivos.
En este caso se podría decir que se da un giro frente a controles anteriores, puesto que este tipo de productos se cataloga como de uso masivo, mientras en las medidas anteriores se había priorizado productos de alto costo, o de recobros considerables.
Si bien hasta que se publique la medida se desconocen los topes de precios y los medicamentos involucrados, es muy probable que se incluyan los ocho principios activos que son la base de muchos de esos fármacos. Lo claro es que la intención del ministerio es que más personas puedan acceder a los anticonceptivos como mecanismo para reforzar la lucha contra el embarazo adolescente, además de continuar con los esfuerzos para reducir el precio de los fármacos en Colombia.
Hasta hora, y según cifras del Minsalud, se han ahorrado alrededor de 4,7 billones de pesos con los 1.031 medicamentos regulados, debido a los descensos significativos en productos como el Fasturtec 1,5 mgm de Sanofi, que tuvo una disminución del 89,6% al pasar de $7,4 millones a $767 mil o el Colistimetato de sodio 80 mg, que redujo su precio de los $654 mil a $75 mil.
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