MEDELLÍN, COLOMBIA, SURAMERICA No. 310 JULIO DEL AÑO 2024 ISNN 0124-4388
Actualmente, la Nueva EPS es la entidad promotora de salud con mayor número de afiliados en el territorio nacional, acumulando más de 10 millones de usuarios. El último informe de la Superintendencia de Sociedades sobre las 1 000 empresas más grandes de Colombia de 2023 reveló las respectivas ganancias y pérdidas de las diferentes compañías en dicho periodo.
En este caso, los datos en la zona de servicios son muy llamativos, especialmente cuando se trata de empresas del sector salud. Según Supersociedades, “el informe destaca el comportamiento del rubro de utilidades al cierre de 2023, reflejando ganancias en cada uno de los macrosectores, al igual que lo advertido en 2021 y 2022”.
Acorde con el registro de la entidad de control, la Nueva EPS es la primera que aparece, ubicada en la casilla número cinco. No obstante, los datos publicados por la Superintendencia señalan que en 2023 acumuló pérdidas por 341 800 millones de pesos. Este dato no parece muy alentador en medio del mal momento que ha venido atravesando el sistema de salud en los últimos meses debido a las medidas del gobierno y las solicitudes de varias EPS para salir de forma voluntaria del sistema.
Posteriormente, está Suramericana de Servicios de Salud, EPS Sura, ubicándose en el puesto 13 del listado. Según la Supersociedades, las pérdidas de esta compañía ascendieron, en 2023, a los 221 500 millones de pesos. Luego está Sanitas, ocupando el puesto 16, con pérdidas de 146 600 millones de pesos. En el puesto 22 aparece Salud Total, siendo esta la única EPS que está entre las 10 empresas más grandes en el sector de servicios que registra ganancias, con un monto de 101 800 millones de pesos.
Supersociedades reveló que “las mayores pérdidas están agrupadas en el sector de servicios, primordialmente en los subsectores de salud y telecomunicaciones”. Además, se observa que “en relación con los ingresos operacionales, se evidencia un crecimiento del 7,9 % entre las 1 000 empresas catalogadas como las más grandes para el año 2022 y las 1 000 empresas catalogadas como las más grandes para el año 2023. Sin llegar a afectar el comportamiento de las ganancias en relación con el ejercicio anterior, en el macrosector servicios están concentradas el 64 % de las pérdidas, acumuladas principalmente en los subsectores de salud y telecomunicaciones”.
Por su parte, Sanitas cuenta con 5.7 millones de afiliados, seguida por Sura, con 5.3 millones.
Vale destacar que en los estados financieros de 2021, 2022 y acumulado a tercer trimestre de 2023 de las principales EPS del sistema de salud colombiano, que juntas cubren a 34 millones de afiliados, se evidencia un preocupante deterioro en el manejo de costos de salud. Según el informe, el porcentaje de costos ha aumentado progresivamente, pasando del 95,4 % en años anteriores a un preocupante 98 % acumulado hasta el tercer trimestre de 2023. Este nivel supera lo recomendado, que debería ser del 92 % para el régimen contributivo y del 90 % para el subsidiado.
Además, la situación patrimonial de estas EPS ha empeorado significativamente. En 2021, su patrimonio era de $2.6 billones, pero para septiembre de 2023 se reporta un patrimonio negativo de $778 000 millones. Las EPS bajo intervención del Gobierno muestran cifras aún más graves, acumulando un patrimonio negativo de $5 billones y pérdidas por $5.4 billones hasta septiembre.
El problema central radica en el cálculo inadecuado de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) por parte del Gobierno, lo cual afecta integralmente al sistema. Este tema aún no ha sido objeto de pronunciamiento por las Cortes, pero se considera crucial para la estabilidad del sistema de salud. Las Cortes ya han emitido fallos relacionados con los presupuestos máximos y los faltantes del proceso de “Acuerdo Final”, ordenando al Gobierno a realizar los pagos correspondientes, aunque la resolución definitiva sobre la UPC sigue pendiente.
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