“Incentivar el auto-cuidado allana la vía a la negación de servicios” Sandra Patricia Parra García - Periodista elpulso@elhospital.org.co “El alcance de la ley ordinaria en lo referente al auto-cuidado y corresponsabilidad en salud es preocupante, por la evaluación que se puede hacer del concepto de auto-cuidado en los proyectos”, afirmó el doctor Luis Ángel Villar Centeno, profesor y exdecano de la Escuela de Medicina de la Universidad Industrial de Santander (UIS). Y precisó: “¿Por qué pretender 'generar incentivos al auto-cuidado de la salud'? Eso es ignorar el concepto de que la adopción de conductas saludables por parte del individuo se desprende más de determinantes sociales, que personales. Con ello se abre la compuerta a estímulos financieros para quienes practiquen un cuidado de la salud, penalizando muchas conductas humanas que por sí solas ya constituyen un trastorno o enfermedad, como lo es la obesidad, el consumo de psicoactivos y alcohol, por ejemplo”. Agrega el doctor Villar que un incentivo económico al auto-cuidado resulta en una sanción social y pecuniaria para quien no lo practica y allana la vía hacia una negación de servicios en razón a las conductas previas del paciente, como el no autorizar el tratamiento de la bronquitis crónica, el infarto o el cáncer a quien ha sido o es fumador, por lo cual constituye un concepto altamente peligroso. “Preocupa la contención de gastos en escenario de mercado” En lo que tiene que ver con las implicaciones que trae la nueva ley ordinaria de salud, el doctor Villar manifestó: “De acuerdo al texto 'Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad', al convertir el Estado en el 'ente rector' de la promoción en salud no se identifica un papel claro en esta misma dimensión de los verdaderos regentes del sistema, como son las aseguradoras. Soslayar el papel de las EPS en la prevención es afín con su naturaleza comercial y preocupa por la contención de gastos en un escenario de mercado”.   Más información... Con Atención Primaria en Salud: ¿real viraje de lo curativo a lo preventivo? La Ley 1438 sancionada el pasado 19 de noviembre y cuyo objeto es fortalecer el Sistema General de Seguridad Social en Salud creado por la Ley 100/93, es una ley ordinaria que pretende reorientar dicho... “Ley muy peligrosa: conjunto de buenas intenciones con elementos perversos” “Esta ley (1438) genera gran cantidad de reflexiones, porque incluye elementos conceptuales y técnicos muy bonitos, y en teoría muy correctos, porque la Atención Primaria en Salud es muy importante.... “Faltan herramientas para que sea una estrategia viable” Para el doctor Gustavo Malagón Londoño, presidente de la Academia Nacional de Medicina, “es interesante que la ley ordinaria dedique su segundo capítulo a la Atención Primaria en Salud; se parte de la base de... “EPS quedan con mucho poder en la Atención Primaria en Salud” “Saludo una formulación tan amplia de la Atención Primaria en Salud (APS) en la nueva ley, pero no soy ingenuo, porque ella no se puede discutir sin ver las características del sistema de salud donde figura... “La Atención Primaria bajo dictadura fiscal” “La Atención Primaria en Salud en Colombia tal como la concibe la nueva ley de reforma del sistema está sometida a una dictadura fiscal y limitada por los determinantes estructurales de la salud”, manifestó el ... “Por mayor oferta de servicios” “Para una óptima Atención Primaria en Salud, necesitamos desarrollar más oferta de servicios”, estimó la representante a la Cámara, Martha Cecilia Ramírez. Indicó que “el país tiene déficit de oferta frente a la... “APS: compromiso de todos” “La Atención Primaria en Salud funcionará si se logra integrar todos los servicios y con todos los actores”, opinó la secretaria de Salud de Medellín, María del Pilar Pastor. Expresó que “la actual concepción de la... Giro hacia APS: la ley es apenas un primer paso Hasta hace unos meses, pensar que las autoridades miraran al modelo anterior de salud para rescatar alguno de sus componentes, era inconcebible, pero la nueva administración sin radicalismos a ultranza, ... “Medicina familiar, puerta de la APS”: Nueva EPS “Nuestro nuevo programa de medicina familiar es perfectamente acoplable con la estrategia de Atención Primaria en Salud que plantea la ley de reforma de la salud”, afirmó Fernando Echavarría, gerente de la... “Si no es negocio, la APS se quedará escrita” “Veo muy difícil que la Atención Primaria en Salud (APS) se aplique en este nuevo modelo propuesto en la ley ordinaria de salud. Me parece muy superficial el planteamiento que se hace de la Atención Primaria... “Incentivar el auto-cuidado allana la vía a la negación de servicios” “El alcance de la ley ordinaria en lo referente al auto-cuidado y corresponsabilidad en salud es preocupante, por la evaluación que se puede hacer del concepto de auto-cuidado en los proyectos”, ... “Hay avances” El doctor Álvaro Cardona, decano de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia, ve algunos puntos positivos dentro de la nueva ley ordinaria de salud: “Esta ley contempla unas ideas... “Cambios propuestos no son la solución al problema de la salud” Poco optimismo se observa en los planteamientos del especialista de la Escuela de Salud Pública de la Universidad del Valle, doctor Carlos Osorio Torres: “Con la nueva reforma es posible que se ajuste un...