MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA      AÑO 3      Nº 32      MAYO DEL AÑO 2001      ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 
 

   Debate

Medicamentos,
Responsabilidades

Una discusión de bajos fondos

¿Qué nos están dando los que presionan compras pensando en precio - que es importante, nadie loniega pero sin considerar la calidad y eficacia? O ¿Qué nos están dando los mismos médicos que formulan, algunos de ellos, al ritmo de las recompensas oscuras de los laboratorios? A veces nos dan la salvación, a veces el infierno en un frasquito, comentó un médico desconcertado. Según el presidente de la Asociación de Industrias Farmacéuticas Colombianas, ASINFAR, Alberto Bravo, el 75% de los productos manufacturados que circulan en el país son de laboratorios con certificación del Buenas Prácticas de Manufactura. Y de las 166 plantas existentes en Colombia 72 están certificadas. Pero, se sabe, eso no garantiza calidad total que permita bajar la guardia y tampoco asegura el rigor de los manejos posteriores, en un mercado que se prostituye a punta de ceros. El tema de la calidad es un nudo apretado, que amarra limitaciones de control, buenos y mezquinos intereses, logros y errores graves, irresponsabilidades, ingenuidades e ignorancias, atrevidas y con posgrados muchas veces. El vicepresidente de la Asociación Colombiana de Químicos Farmacéuticos Hospitalarios, Pedro Amariles, cita que "es más fácil escribir sobre una enfermedad que sobre un medicamento.

La primera está en manos de la naturaleza; el segundo estará siempre a merced de los antojos, es descuido y los desatinos de la humanidad "(William Withering).Y para reflexionar sobre esos desatinos y proponer curvas de salida, EL PULSO ha abierto sus páginas como en anteriores oportunidades. Son diversos los temas: desde las responsabilidades en la calidad hasta el listado de medicamentos del Plan Obligatorio de Salud; desde los avances hasta las faltas que, a propósito, han sido de unos y de otros y no conviene señalar en una sola dirección. Al que señala le pasa lo que al dedo, que es incapaz de señalarse a sí mismo como se oyó decir alguna vez.



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Medicamentos, historias nuevas de una mafia vieja
Calidad y precio... la cosa Nostra

Ana Ochoa Periodista, Medellín

Un observador inglés comentó, desenroscando la serpiente que es el tema del acceso a los medicamentos, que de la misma manera que un hambriento sabe que hay comida en el lujoso hotel Ritz, los enfermos de países pobres, así como sus gobiernos, saben que existen medicamentos para tratar las enfermedades de alto costo, como el sida por ejemplo, pero no pueden acceder a ellos.

OPS
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La asesora en medicamentos de la Organización Panamericana de la Salud -OPS- María Cristina Latorre, expresó a EL PULSO su opinión sobre diferentes temas estudiados por ellos, uno de ellos la inequidad existente en el acceso a medicamentos esenciales.

Sida
Repaso de la penumbra


Explorar el tema del acceso a los medicamentos para estos pacientes es como descender a un infierno bien administrado, lleno de contabilidades negras que, apenas entrevistas, nos surten de incredulidad y de reservas. Sobre la difícil situa- ción de los pacientes en los países en desarrollo, la directora de la Organización Mundial de la Salud, Gro Harlem Brundtland, expresó que, ante todo hay que permitir la consecución de un principio fundamental en salud pública: "la provisión de medicamentos esenciales según la necesidad, no según la capacidad de pagar..."

Pago de medicamentos no cubiertos y otros temas
Nazco, crezco, me reproduzco y... gloso


La Presidenta de la Asociación Colombiana de Químicos Farmacéuticos Hospitalarios, y directora del servicio farmacéutico de la Clínica del Country en Bogotá, Ginna María Mejía, ofrece en representación de este grupo de profesionales, una visión crítica de los temas más controvertidos.

Ministerio de Salud
Se actualizaría manual de medicamentos


En relación con el controvertido tema de la compra de medicamentos hospitalarios, y el comentario de que, eventualmente, se considere la posibilidad de que sean las EPS las encargadas de hacerlas y no las instituciones prestadoras, el director de Salud Pública del Ministerio, doctor Carlos Sarmiento, expresó que, "aunque muchas clínicas y hospitales vean en ello una pérdida de control en la calidad de los servicios que prestan, no hay qué temer por ello si se procede con rigor.

Fundación Cardioinfantil
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Apartes de los comentarios del doctor Ricardo Avila, Jefe de Garantía de Calidad de la Fundación Cardio Infantil de Bogotá. -El uso de medicamentos no puede estar condicionado a un listado que fue heredado, en su momento, del manual del Seguro Social.

Asociación Médica Colombiana
EPS no garantizan continuidad en tratamientos ambulatorios


La siguiente es una síntesis de los comentarios del doctor Gilberto Rueda Pérez, presidente de la Asociación Médica Colombiana, al hacer una aproximación general al tema.

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Pedro Amariles Muñoz, Vicepresidente Asociación Colombiana de Químicos Farmacéuticos Hospitalarios empieza su comentario con la siguiente frase: "Es mucho más fácil escribir sobre una enfermedad que sobre un medicamento"; la primera está en manos de la naturaleza: el segundo estará siempre a merced de los antojos, el descuido y los desatinos de la humanidad " William Withering.

Clínica Las Américas, Medellín
Sistema piloto de distribución de medicamentos


Antes de exponer la experiencia de la Clínica en la puesta en marcha de un sistema piloto de distribución de medicamentos en dosis unitaria, la Jefe del Servicio Farmacéutico de la Clínica Las Américas de Medellín, Rosario Zapata, comentó que es evidente que el Acuerdo 83 se quedó corto en la consideración del arsenal terapéutico, especialmente en lo concerniente a los principios activos de uso hospitalario.

Discusión sobre medicamentos
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Luis Guillermo Restrepo Vélez, químico farmacéutico, Coordinador del Programa de Farmacovigilancia del Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, expresó: Los problemas relacionados con medicamentos no son nuevos, ni exclusivos de Colombia y no se refieren únicamente a su calidad como producto.



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