Se vino la reglamentación del Plan Nacional de Salud Pública ¡Todos a participar! Iván Darío Arroyave Zuluaga - Docente e investigador CES elpulso@elhospital.org.co El Ministerio de la Protección Social puso en marcha la “Estrategia de movilización social para la implementación del Plan Nacional de Salud Pública -PNSP-”, definida en el documento básico de trabajo con la finalidad de "promover la movilización social de los actores del sector salud, de otros sectores y de la comunidad, para que de manera integral y concertada apoyen la construcción de los lineamientos técnicos para desarrollar las acciones individuales y colectivas en salud pública en el ámbito territorial, en concordancia con las políticas en salud establecidas en el Plan Nacional de Salud Pública 2007-2010". Como esta es una etapa de intensa participación, es del caso proponer un amplio espacio de debate según lo que va del Plan hasta la fecha. Porque aquí parece que hay oportunidades de contribuir, de tomar parte en aspectos claves de instrumentación, lo que ya es, de sí, novedoso e interesante. Movilización social para la implementación del PNSP El documento plantea tres fases (véase la tabla No. 1): Tabla No. 1. Movilización social para la implementación del PNSP El Ministerio de la Protección Social invita entonces a todos los actores del sector salud y a otros sectores a conformar 5 grupos o mesas de trabajo y de manera concurrente 5 espacios para foros virtuales, que brinden la oportunidad de participar en la construcción de los lineamientos técnicos del Plan de Salud Pública de intervenciones colectivas territorial, así: Documentación base En la página web del ministerio (www.minproteccionsocial.gov.co) se encuentran para el análisis de los interesados varios documentos. El acervo documental incluye un “formato de inscripción de mesas de trabajo para la estrategia de movilización social para la implementación del PNSP”. También se anexa un documento con los objetivos, metodología y cronograma de estas mesas de trabajo. Además de esto hay varios documentos altamente técnicos, así: Proceso de aportes externos a la actualización de la resolución 412 de 2000 El documento sobre el tema tiene como soporte los resultados de la revisión de la medicina basada en evidencia, trabajo realizado por entidades públicas del ámbito trasnacional, nacional y territorial, que ahora deben ser sometidos a una revisión ampliada por parte de los actores del SGSSS, según lo descrito. Se propuso una estructura básica que brindara homogeneidad a las normas y guías que incluyen desde ahora: Nombre, justificación, objetivos, población beneficiaria, enfoque de abordaje en la atención, definición, características de la atención, organización administrativa, responsabilidades de los actores, vigilancia en salud pública, resultados esperados y metas, indicadores de medición y gestión, bibliografía recomendada, anexos y flujogramas. Estas normas técnicas y guías de atención revisadas ya se empezaron a poner a disposición, paulatinamente, en la página web. Incluso hay un espacio, por llenar, con el link ya establecido: “Guías de promoción”. Suena inquietante. Se dispone además de un instrumento para facilitar la revisión de estos documentos y para el envío de los aportes: “Guía de aportes a la actualización definitiva de las normas técnicas y guías de atención de protección específica, detección temprana y atención de las enfermedades prioritarias de salud pública”. Esta guía debe ser diligenciada para cada norma o guía analizada e incluye 30 preguntas encauzadas (“criterios de análisis”) sobre contenidos generales de estos documentos, características de la atención, componentes administrativos y de seguimiento, anexos y flujogramas, y otros elementos de análisis. Otros documentos El “Instructivo de diligenciamiento de las matrices actualizadas de programación de las acciones de protección específica, detección temprana (P y P)” muestra la actualización de los parámetros de cálculo utilizados en las matrices de programación establecidas en el Anexo 1 de la resolución 3384 de 2000, manteniendo las fórmulas y frecuencias establecidas en el documento técnico “Matrices de programación…” de la Dirección General de Salud Pública (Bogotá, julio de 2002), diseñada y estandarizada en estructura y formato para todas las entidades territoriales y Entidades Promotoras de Salud -EPS-. Se formulan, por ende, los ajustes técnicos a los parámetros para el cálculo de volúmenes de actividades de promoción, protección específica y detección temprana a cargo del POS subsidiado y contributivo, y a las especificaciones para la transferencia de datos sobre la ejecución de estas acciones. Se incorporan además los nuevos instructivos de diligenciamiento para matrices de programación de acciones en el régimen contributivo y el régimen subsidiado, junto con las matrices y planillas correspondientes, ya diseñadas. También se relacionan en el sitio web del Ministerio los informes de “salud pública individual” de 2005-2006 y un informe de participación en el PAB-POA para la vigencia 2004-2007. Por supuesto, hay varios links pendientes de construcción: los relacionados con lineamientos técnicos de implementación del PNSP, productos elaborados, propuestas técnicas ciudadanas y de otros actores, resultados de los foros virtuales, resultados del consenso presencial y documentos técnicos definitivos. Para el que le guste el tema, suena realmente apetitoso.   Más información... La salud pública en el Sistema General de Seguridad Social en Salud La Ley 100/93, originalmente, sólo enuncia dos veces la salud pública (artículos 152 y 174); de hecho, aclara que la salud pública es asunto de la Ley 9ª de 1979 (Código Sanitario Nacional) y de la Ley 60/93... La “nueva salud pública” En este marco, la Ley 715 de 2001, en su título III “sector salud”, capítulos I y II (artículos 42 a 45), delimita las competencias de la Nación y los entes territoriales para el sector, procurando enmendar lo que fue... 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