Un ministerio o dos: ¿Problema de números? Juan Carlos Arboleda Z. - elpulso@elhospital.org.co La importancia de continuar con la figura de un Ministerio de la Protección Social que aglutina los temas de salud y trabajo, o regresar a la estructura anterior de carteras separadas, es más que un embeleco de unas cuantas personas. La discusión se relaciona más con los conceptos filosóficos de lo que debe ser la organización del Estado, las prioridades y la forma de abordarlas por un gobierno determinado, el manejo de “lo social” y la visión que se tiene del futuro de la nación. Por tanto, colocar el tema en la palestra no obedece al prurito de la critica per se, sino al ejercicio de evaluar de manera oportuna cómo vamos y para dónde vamos. Cuando la fusión de los ministerios de Trabajo y Salud era un mero proyecto, el ministro encargado de efectuarla, Juan Luis Londoño, consultó sobre su conveniencia a la doctora Maria Teresa Forero de Saade, única persona que fue titular en los dos ministerios (Trabajo y Seguridad Social:1989-1990 y Salud:1996-1998). Hoy, como en ese momento, la ex ministra considera que la fusión es altamente inconveniente, tanto para el sector salud como para el laboral, al minimizar la actividad de cada cartera sin disminuir los costos en la proporción esperada -uno de los argumentos para realizarla-, además de mezclar competencias que en ocasiones generan inhabilidades a quien sea el ministro. “Siempre creí que no debían hacerse leyes para un perfil específico de quien ejercería el cargo, justamente porque las 'personas pasan y las instituciones quedan', como triste y lamentablemente ocurrió, sin desmeritar a quien fue su sucesor. Son inmensas las responsabilidades de las dos áreas, y por importante y capaz que sea el titular del ahora Ministerio de la Protección, no es posible concentrar en un solo responsable la toma de decisiones que, aún cuando se aumentó el número de viceministros, al final es una sola persona humana quien tiene el peso de la responsabilidad de la salud de los colombianos, la generación de empleo, las relaciones laborales, la adecuada respuesta a los sindicatos, las relaciones capital-trabajo y un largo etc, etc”, indicó la ex ministra. Para la doctora Forero, el sector salud no se fortaleció con la fusión, pues en medio del desarrollo de la Ley 100/93 y de las reformas actuales, existen importantes desequilibrios entre los actores para el devenir de la seguridad social; es así como usuarios, profesionales de la salud, prestadores de servicios (IPS) y aseguradores (EPS, ARS y ARP), están enfrentados en la defensa de sus recursos y distrajeron la atención del Ministerio en metas distintas al bienestar de la población, desmejorado indicadores de salud individual y colectiva, en detrimento de grupos poblacionales en general y de aquellos de población vulnerable en especial. Por tanto, la ex ministra considera conveniente que se vuelvan a separar los dos ministerios, para mejorar la productividad en cada uno de ellos.   Más información... 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