“Ministerio de la Protección Social: Un matrimonio no exitoso” Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co Cambiar de nombre a las cosas no siempre las torna distintas. Cambió el Ministerio de Guerra por Ministerio de Defensa, pero la situación de orden público no cambió; el Ministerio de Gobierno se volvió Ministerio del Interior y tampoco; el Instituto Nacional de Abastecimiento (INA) se volvió Instituto de Mercadeo Agropecuario (Idema) pero el hambre continuó; murió el Instituto de Crédito Territorio (ICT) y nació el Inurbe, pero no han nacido la reforma urbana ni un programa de vivienda de interés realmente social. ¿Será que sí funciona el cambio con la fusión de los ministerios de Salud y Trabajo en la pomposa figura del Ministerio de la Protección Social? ¿Conviene seguir con este nombre, volver al antiguo, cambiarle el aviso al negocio o remodelar éste en bien de su distinguida clientela? Una investigación del Centro de Proyectos para el Desarrollo Social (Cendex) de la Universidad Javeriana, recomienda políticas públicas para el fortalecimiento del Ministerio de la Protección Social; allí la investigadora Cecilia Echeverri Velasco, concluye entre otros puntos: “El sistema de salud se haya inmerso en varias contradicciones fundamentales: el acceso y la equidad, la eficiencia y la eficacia, y el universalismo y la solidaridad”. También esto: “En los casos de Chile, Colombia y Méjico, las reformas han abierto los mercados de salud al sector privado”. “Mejor sería un gran ministerio del Área Social, no de ‘Protección’, esa palabra no suena bien: hay que hablar de derechos, de seguridad social. Lo que existe es como la palabra lo dice, ‘proteccionista’, cierta ayuda o cooperación con algunos”. Saúl Franco Saúl Franco, coordinador del Doctorado en Salud Pública de la Universidad Nacional, cuestionó la operatividad del actual esquema: “En un régimen político organizado tiene mucha lógica que el sector social esté integrado y no haya una dispersión tan grande de sus componentes como educación, salud, vivienda y nutrición, entre otros. Estas áreas deben conformar un gran sector social como eje de las políticas nacionales y supeditar las políticas específicas a las prioridades del ordenamiento social. Sin embargo, en la historia colombiana y en la mayor parte de los países se fraccionaron estos sectores, llevando en términos positivos a cierta eficacia sectorial pero en términos estratégicos a superposición o replicación de funciones, y a una falta de integralidad en la visión del problema”. “Si bien lo ideal sería un gran Ministerio del Área Social con viceministerios para cada sector, en el caso colombiano donde la cartera tiene una larga historia: Ministerio de Higiene y Trabajo, de Salud, de Salud Pública y Ministerio de la Protección Social, ya hay una expectativa popular generalizada de que la salud debe tener gran especificidad y gran prioridad. En ese sentido, lo que aconteció con la reciente reforma que unió los ministerios de salud y trabajo, uno sí puede arriesgar que no ha sido un matrimonio exitoso, porque en la situación actual colombiana, con tal complejidad de problemas, se perdió especificidad en la atención de los problemas típicos de salud, y el propio ministro ha tenido que desdoblarse en campos sumamente complejos y erráticos. Mejor sería un gran ministerio del Área Social, no de ‘Protección’, esa palabra no suena bien: hay que hablar de derechos, de seguridad social. Lo que existe es como la palabra lo dice, proteccionista, cierta ayuda o cooperación con algunos. Si no funciona una reforma estructural del Estado, soy partidario de volver al Ministerio de Salud, dándole atribuciones específicas, una delimitación clara y una complementación de funciones con los demás ministerios del sector, entre ellos los de Trabajo, Educación, etc”.   Más información... 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