“Gestión del Ministerio de la Protección Social ha fracasado” José Yesid Carrillo Cantillo - Periodista - elpulso@elhospital.org.co El doctor Sergio Isaza, presidente de la Federación Médica Colombiana, señala que ante la evidencia de la pobre gestión de la salud desde el Ministerio de la Protección Social, es necesario volver al Ministerio de Salud: “Desde la fusión de los dos Ministerios, el de Trabajo y Seguridad Social con el de Salud en el Ministerio de la Protección Social, se creó el Viceministerio de Salud y Bienestar para atender los aspectos relativos a la salud. Al revisar los informes, tanto del Consejo de Seguridad Social como del Ministerio al Congreso de la República, vemos que se refieren fundamentalmente al funcionamiento del sistema de aseguramiento y su cobertura, a los problemas en ARS y EPS, al manejo de los dineros del Fosyga con criterio de rentabilidad monetaria más no de inversión en pagos. La salud pública se redujo prácticamente a intensificar campañas de vacunación para tratar de superar el grave retroceso a que nos llevó el manejo del SGSSS; por otra parte, los planes presentados contemplan campañas contra la violencia intrafamiliar y contra el embarazo en adolescentes, pero no se aprecian políticas de salud pública para ser realizadas en planes anuales, bienales o quinquenales. Además, lejos de fortalecer instituciones como el Instituto Nacional de Salud y el Invima, se los debilita sutilmente. Y en el aspecto regulador del SGSSS, lo visto es la tendencia a la destrucción de las entidades reguladoras estatales capaces de competir con los entes privados que participan y usufructúan del sistema”. Y anota: “La gestión del Ministerio de la Protección Social en la gestión de la salud se puede calificar de éxito o fracaso dependiendo de la orilla desde donde se la mire. Desde la perspectiva del negocio financiero, de las cifras de 'cobertura' sobre la base de carnetización creando subsidios parciales y acogiéndose a la disminución poblacional arrojada por el último censo, y del afianzamiento del SGSSS gracias a la aprobación de la última reforma, la gestión el Ministerio ha sido exitosa. Desde el punto de vista del mejoramiento de los indicadores de salud, de la existencia de un sistema de información eficaz, del estado de la mayoría de la red pública hospitalaria, de la atención médica y sanitaria en las regiones y municipios pobres, de la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, del avance en el conocimiento científico y de la aplicación de los criterios de equidad, oportunidad y calidad, la gestión ha fracasado. Las encuestas de satisfacción a los usuarios miden el aspecto de hotelería, relación interpersonal y manejo de imagen, más no la calidad de la atención médica en términos de eficacia terapéutica. La salud mental y los discapacitados siguen siendo los peores damnificados del sistema”. Agregó: “El respaldo documental de la evolución de la salud en Colombia desde la desaparición del Ministerio de Salud y su reducción a un viceministerio, demuestra ampliamente la necesidad de su existencia. La decisión política de su degradación a una instancia secundaria corresponde a los propósitos de reducción del Estado, sin importar las consecuencias que acarree en el terreno de la salud. Al fin y al cabo, para tal efecto se requiere una oficina administrativa que maneje una unidad de negocio financiero, cual es el de aseguramiento en el SGSSS. De allí que en ese viceministerio, las oficinas más importantes son las de Gestión de la Demanda y similares, así como la Jurídica. Por ello la FMC plantea crear un Ministerio de Salud con capacidad para diseñar y desarrollar verdaderas políticas de salud, de educación en salud, con el objeto de servir a las necesidades del país y no al rendimiento financiero del sistema, con monopolio de la salud pública y con un claro y definido propósito de garantizar el derecho a la salud de todos los habitantes del territorio”.   Más información... Salud o protección social: a cara o sello / Protección social a la colombiana Colombia cruzó el umbral del siglo XXI en medio de la más grave crisis económica de su historia: El PIB cayó 4,3% en 1999, el déficit fiscal alcanzó 7% del PIB, había más de 3 millones de personas sin empleo... ¿Reestructuración sin fin? ¿Funcionó? / Desafíos para la política de protección social Según la revista Semana de septiembre de 2006, “la reestructuración del Estado es una obsesión del presidente Uribe. 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