MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 10    No. 120  SEPTIEMBRE DEL AÑO 2008    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 


Ex magistrado Carlos Gaviria
“Hay que cerrar la brecha en salud”
Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co

“No puede ser que en un Estado Social de Derecho el acceso a un servicio de salud de buena calidad dependa de la capacidad económica de cada uno”, declaró el ex magistrado de la Corte Constitucional y presidente del Polo Democrático, Carlos Gaviria Díaz: “Eso es una transgresión clara a la Constitución. Es necesario conciliar el interés general de los usuarios con el equilibrio financiero del Sistema, porque cuando un constituyente toma la decisión de conformar un Estado Social de Derecho, esto implica algo que en Colombia no se ha hecho, una fuerte inversión en las prioridades del gasto público; esto cuesta de acuerdo con los cálculos existentes unos $6 billones anuales, diríase una cifra gigantesca, pero no es tan gigantesca si se tienen en cuenta otros gastos que tiene que hacer el Estado y de los cuales nunca se lamenta nadie. Hay, desde luego, fuentes de financiación y una reforma tributaria pendiente, pero me parece que alcanzar la meta que se propone un Estado Social de Derecho y que la Sentencia de la Corte complementa, es completamente necesario”.
Ante los argumentos del viceministro de Salud, Carlos Ignacio Cuervo, quien plantea que la Sentencia C 463/08 no consagra un POS ilimitado, pues todos los derechos tienen un límite y es más congruente aplicar la doctrina médica como criterio rector de los planes de beneficios, Gaviria Díaz dijo: “Creo que en eso tiene razón el Viceministro, pues derechos ilimitados y absolutos no existen, pero lo que no puede haber es esa brecha tan repugnante entre las personas que tienen dinero y pagan un POS contributivo y quienes están pendientes del régimen subsidiado en niveles 1 y 2, incluso los que no tienen nada y paradójicamente se han llamado vinculados. Es evidente que en cualquier sistema de salud tiene que existir una limitación, el asunto es dónde se fija el límite, que no puede ser el que existe actualmente, porque como dice algún senador de la República, ahora la gente no se muere únicamente de cáncer o de sida, sino de Sisbén 1 o de Sisbén 2. Con eso es con lo que hay que acabar”.
Agregó el ex magistrado: “El Polo Democrático considera que hay que seleccionar muy cuidadosamente los términos de la Ley Estatutaria que propone el Ministerio de la Protección Social. Pero esa ley estatutaria, con un fallo como el último que profirió la Corte Constitucional no es tan indispensable, pero sí traerá mayor seguridad jurídica y establecerá límites claros que no mantengan esa discriminación tan irritante de hoy día”.
 
“Gina Parody:
“Todos al régimen contributivo”
Fomentar un debate nacional sobre la informalidad, es el propósito esencial que persigue la senadora Gina Parody, quien pidió a la Corte Constitucional revisar los beneficios del POS. "Hemos crecido muchísimo en régimen subsidiado, hay millones de personas afiliadas a salud, beneficio muy importante, pero se hace insostenible el sistema en la medida en que no haya personas nuevas en el régimen contributivo". Y precisó: "A pesar de que por ley en 2001 debían estar equiparados los planes de los regímenes contributivo y subsidiado, hay dos planes distintos, con lo cual las personas que contribuyen tienen más y mejores beneficios que las subsidiadas".
"Hay que quitar las barreras a la formalidad -explicó Parody-, para que el régimen subsidiado sólo sea transitorio. De lo contrario, el régimen es insostenible y una de las formas de demostrarlo es al igualar, como se tiene previsto en la Constitución, el POS contributivo y el subsidiado. El argumento del gobierno en el sentido de que equipararlos costaría $5,5 billones adicionales a los $7,37 billones asignados es superficial, es cuestión de prioridades. Recordemos que $5 billones es el subsidio a la gasolina, que va más a los ricos que al transporte público, por ejemplo. Es evidente que el Ministerio de la Protección Social afilió a más personas que ningún otro gobierno, pero no nos podemos quedar ahí. Lo siguiente es cómo hacer sostenible este Sistema: pasando a las personas al régimen contributivo, que sólo se logra bajando las cifras de informalidad".
 
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