MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 6    NO 79   ABRIL DEL AÑO 2005    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

 
“Hubo incremento en
presupuesto para salud”

Olga Lucia Muñoz López - Periodista - elpulso@elhospital.org.co
Al ser consultado por El Pulso acerca de cómo había quedado finalmente el presupuesto para el área de la salud durante el año 2005, el ministro de la Protección Social, doctor Diego Palacio Betancourt, destacó el incremento de inflación más 2 puntos, y el hecho de que dentro del presupuesto, para régimen subsidiado se destinen cerca de 2.7 billones y para subsidios a la oferta cerca de 1.6 billones.
Resaltó igualmente, el que la participación del gasto en salud como porcentaje del Producto Interno Bruto (PIB), se mantenga cercano al 10%.
 
Acuerdo 285: SGP de oferta
a demanda para cobertura universal
Mediante el Acuerdo 285 del 14 de marzo pasado, el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud -CNSSS- definió una propuesta de reasignación de recursos del Sistema General de Participaciones [SGP], tendiente a lograr el aseguramiento universal.
Se trata de un procedimiento a través del cual se pretende transformar subsidios a la oferta en subsidios a la demanda de manera progresiva hasta el año 2009, o sea, en buen cristiano, convertir la plata de los “vinculados” en recursos para el régimen subsidiado. En números, se recomienda al Conpes reservar los recursos correspondientes al porcentaje de reasignación que se aplicará en el año 2005 equivalentes al 4,64% de los recursos del SGP de 2005, con destino a la prestación de servicios de salud en lo no cubierto con subsidios a la demanda, lo que significa un valor de $60.961 millones.
Los considerandos del acuerdo arrojan datos bastante interesantes del comportamiento del aseguramiento: Durante el año 2004 se presentó una ampliación de cobertura de 3'553.983 nuevos afiliados al régimen subsidiado, de los cuales 1'739.761 afiliados corresponden a subsidios parciales y 1'814.222 afiliados a subsidios plenos. Además se indica que el aporte del Fosyga para la ampliación de cobertura del régimen subsidiado en el año 2004 a precios del 2005, fue de $243.713 millones, lo que sumado a los recursos de las entidades territoriales, da un valor de $511.788 millones.
Sólo queda una inquietud que los municipios deberán tener en cuenta y que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud parece haber pasado por alto: Recuérdese que los subsidios parciales cobijan fundamentalmente actividades de alto costo que corresponden a los departamentos en lo que se refiere a atención a la población “vinculada”, y en lo que se atañe al primer nivel los beneficiarios del carnet parcial siguen siendo “vinculados” para el municipio. ¿Por qué entonces se les va a descontar plata a los municipios de “vinculados” sobre usuarios que siguen estando a su cargo? Esto se relaciona con el tema del apalancamiento de los municipios al sistema de salud, que la Federación Colombiana de Municipios y la Corporación de Secretarios de Salud -Cosesam- llaman en su más reciente estudio como el “spread”. O sea, le siguen imputando el déficit para la atención de los usuarios al último eslabón de la cadena...
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Asignación de recursos de salud debe desbordar el mero trámite
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Para reducir gasto de bolsillo en salud, urge universalizar aseguramiento
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Falta de política de salud se revierte en tutelas y recobros al Sistema
Más de $100.000 millones le costó al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) el pago de tutelas y recobros durante el 2003, según datos del Ministerio de la Protección Social. La cifra ha sido usada frecuentemente por el jefe de esta cartera, Diego Palacio, para expresar que el mecanismo de tutela ha sido un instrumento importante en el sistema, pero que en ciertos casos es utilizado para el beneficio particular de algunos actores...
 



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