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introducción del documento “¿Es verdad que
los municipios se roban, retienen o desvían los recursos
del régimen subsidiado de salud?”, de la Federación
Colombiana de Municipios FCM- y la Corporación de Secretarios
de Salud -Cosesam- (marzo de 2005), que presentará en
dos entregas El Pulso, dice: “Siete meses después
[del decreto 3260 de 2004], las ARS denunciaron ante el Ministerio
de la Protección Social (MPS) a más de 600 municipios,
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pero
el Ministerio sólo encontró válido investigar
a 210. Luego del primer requerimiento, cerca de 200 municipios
resolvieron satisfactoriamente sus problemas con las ARS y el
decreto sólo se aplicó a tres municipios: Córdoba
(Nariño), Caparrapí (Cundinamarca) y Montecristo
(Bolívar), aunque quizás se le aplique a otros
más”.
Además de la perspectiva optimista desde la que quieren
mirar los auspiciadores del estudio estos resultados, bien cabría
preguntarse por qué tantos municipios aparecen al día
después de haber sido denunciados. Hay tres posibilidades:
La primera es que hayan sido emplazados injustamente por las
ARS, la segunda que se hayan puesto al día tan pronto
los notificaron, y la tercera que todavía falten pruebas
definitivas para aplicar el giro directo. Todas son conjeturas,
entre tanto el Ministerio y la Superintendencia presenten datos
oficiales al respecto, pero sí cabe suponer que en muchos
casos haya ocurrido lo segundo. Eso significaría que
el decreto 3260 podría servir como una espada de Damocles
que logre lo que no se ha podido alcanzar desde que se asentó
la reforma hace unos 10 años: Que los actores del SGSSS
por fin sientan el poder compulsivo del Estado para el giro
de recursos, al menos lo que se refiere a la subcuenta de solidaridad,
no la más influyente en sus fondos (como se observa en
el gráfico), pero sí la más polémica
por su tortuoso trayecto hasta los prestadores. |
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Recursos régimen subsidiado
por fuente de financiación 2004:
Participación de Fosyga (Solidaridad) |
Ahora bien: esto es sobre el giro directo
por sobre los municipios, pero ¿qué hay
con el giro directo de los municipios a los hospitales
locales por sobre las ARS? No hay un solo dato hasta el
momento. De hecho, es anómalo el tema de la casi
imposible obtención de información periodística
en el Ministerio de la Protección Social y en la
Superintendencia Nacional de Salud en los últimos
meses, lo cual desconcierta por sus implicaciones sociales.
En fin, el tema por ahora sólo merece mención,
esperando que en un plazo no muy lejano haya información
cierta para debatirlo. |
Fuente: Informe del
CNSSS al
Congreso, julio de 2004 |
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| Más
información... |
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Clasificación
de los recursos de la salud
Catalogar los diferentes recursos que alimentan el sistema
de salud es casi una odisea, sobre todo por lo que implicaría
ponerse en la tarea de desagregar fuentes, recaudos, flujos
y aplicaciones de los diferentes dineros, un verdadero embrollo,
ya que no hay criterios unánimes...
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Etesa:
Recursos para la salud en aumento
“Los recursos de Etesa son para la salud”, reitera
la presidente de la Empresa Territorial para la Salud, doctora
Gloria Beatriz Giraldo Hincapié, haciendo énfasis
en la misión de la entidad que dirige según lo
ordenado en la Ley 643 de 2001... |
Más
gasto en salud en Colombia: Una ecuación que no cuadra
Cuando en el “Informe sobre la salud en el mundo 2000”
de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Colombia
ocupara el primer lugar en “equidad financiera” del
sistema de salud entre los 191 países estudiados, esta
posición alcanzada produjo un efecto de arrastre en el
indicador compuesto de “desempeño global” del
sistema de salud colombiano... |
“Hubo
incremento en presupuesto para salud" / Acuerdo 285: SGP
de oferta a demanda para cobertura universal
Al ser consultado por El Pulso acerca de cómo había
quedado finalmente el presupuesto para el área de la
salud durante el año 2005, el ministro de la Protección
Social, doctor Diego Palacio Betancourt, destacó el incremento
de inflación más 2 puntos... |
La
platica para salud pública... y su destinación
No hay ni qué recordar que la salud pública colombiana
está en el limbo, y que dentro de las razones encontradas
por los especialistas, tiene mucho que ver el desarticulado
sistema de financiación. Según el estudio “Diseño
y aplicación de una encuesta para la evaluación
de las acciones de prevención y promoción del
Plan Obligatorio de Salud de los regímenes contributivo
y subsidiado, y del logro de las metas del Plan de Atención
Básica -PAB- departamental y distrital”... |
Flujo
de recursos de Fosyga: Con la espada de Damocles
La introducción del documento “¿Es verdad
que los municipios se roban, retienen o desvían los recursos
del régimen subsidiado de salud?”, de la Federación
Colombiana de Municipios FCM- y la Corporación de Secretarios
de Salud -Cosesam- (marzo de 2005), que presentará en
dos entregas El Pulso, dice: “Siete meses después
[del decreto 3260 de 2004], las ARS denunciaron ante el Ministerio
de la Protección Social (MPS) a más de 600 municipios... |
Asignación
de recursos de salud debe desbordar el mero trámite
El director del Área de Seguridad Social del Centro de
Proyectos para el Desarrollo -Cendex-, de la Universidad Javeriana,
Enrique Peñaloza Quintero, presentó al periódico
El Pulso una descripción general de la participación
de los recursos del sector salud en el Presupuesto General de
la Nación (PGN) para la vigencia 2005 y su análisis
sobre la destinación de recursos para salud en el Sistema
General de Participaciones (SGP)... |
Para
reducir gasto de bolsillo en salud, urge universalizar aseguramiento
Un estudio del Centro de Proyectos para el Desarrollo -Cen-dex-,
de la Universidad Javeriana, financiado por el BID con apoyo
de la Fundación Corona y la Fundación Social,
acerca del impacto del aseguramiento en la utilización
y el gasto en salud en Colombia, permitió concluir, entre
otras cosas, que existen diferencias muy importantes en el gasto
de bolsillo y en el acceso a los servicios entre la población
asegurada y la no asegurada. |
Falta
de política de salud se revierte en tutelas y recobros
al Sistema
Más de $100.000 millones le costó al Sistema General
de Seguridad Social en Salud (SGSSS) el pago de tutelas y recobros
durante el 2003, según datos del Ministerio de la Protección
Social. La cifra ha sido usada frecuentemente por el jefe de
esta cartera, Diego Palacio, para expresar que el mecanismo
de tutela ha sido un instrumento importante en el sistema, pero
que en ciertos casos es utilizado para el beneficio particular
de algunos actores... |
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