MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 187  ABRIL DEL AÑO 2014    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

 
Ortopedia y Traumatología
en el Hospital Universitario de
San Vicente Fundación: para
recuperar y salvar estructuras óseas”

Luisa Fernanda Rodríguez Jaramillo - Periodista - elpulso@elhospital.org.co
Aloinjerto del Banco de Tejidos del Hospital Universitario de San Vicente Fundación.
Foto: Dr. Jorge López
El salvamento de extremidades, la corrección aguda o progresiva de escoliosis y la ortopedia para pacientes con cáncer, son algunas de las fortalezas del Departamento de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario de San Vicente Fundación.
El ortopedista oncólogo Jorge Eduardo López, jefe del Departamento, indica que la ortopedia maneja afecciones del sistema músculo-esquelético, congénitas o adquiridas, mediante tratamiento médico o cirugía. Atiende el trauma óseo y de tejidos blandos, y maneja enfermedades de articulaciones, tendones y lesiones musculares, bien sea por enfermedades degenerativas o traumas, incluyendo el manejo de tumores óseos.
Esta área presta servicios de artroscopia diagnóstica y quirúrgica, y reemplazos articulares. Y cuenta con el primer Banco de Tejidos intra-hospitalario en Colombia, que permite realizar cirugías con aloinjertos para reconstrucción de ligamentos cruzados, para cirugías de revisión de prótesis y traumas complejos con pérdida ósea. También realiza cirugías de alargamiento y transporte óseos, cirugía de columna en adultos y en niños (enfocadas a escoliosis neuro-musculares o asociadas a malformaciones congénitas). Además, brinda la mayor experiencia en urgencias de ortopedia 24 horas - 365 días al año.
Injertos de hueso para niños
El doctor López informa que gracias a la existencia del Banco del Tejidos del Hospital, donde se procesa hueso y piel, el servicio de ortopedia puede disponer del material necesario para hacer salvamentos de extremidades, sobre todo en menores de edad. Dijo que en pacientes adultos se emplean otros elementos para esos salvamentos, como material tipo endo-prótesis (inclusión de una pieza extraña para remplazar una parte o función del cuerpo), que utiliza en su mayoría piezas metálicas, mientras en los niños se usan alo-injertos estructurales (injertos de donantes) u osteo-condrales.
Corrección de escoliosis en niños
Indicó además que se practica corrección progresiva de escoliosis en pacientes infantiles, especialmente en niños con esta malformación congénita o por problemas musculares. Alejandro Uribe, ortopedista infantil, explicó que cuando se tienen deformidades de la columna a edad muy temprana, algunas se benefician del “crecimiento guiado con un concepto de distracción sucesiva”: cada 6 meses se acompaña el crecimiento de la columna con una distracción del sistema para corregir escoliosis, mediante una cirugía.
Este método lo aplica el Departamento de Ortopedia hace casi 3 años. Agrega el doctor Álvaro Toro: “Se hace monitoreo con el servicio de rehabilitación en esos pacientes, para evitar el riesgo de compromiso vesical o medular”.
El propósito es evaluar que al realizar cirugías de columna no se dañen los nervios. “Es un monitoreo con potenciales somato-sensoriales y motores. Se busca disminuir el riesgo de lesiones neurológicas permanentes”, indicó el doctor Uribe.
Salvamento de fémur con aloinjerto del Banco de Tejidos del Hospital. Foto: Dr. Jorge López
Sub-especialidades en ortopedia
Aunque en Medellín el primer ortopedista se graduó en 1959 en la Universidad de Antioquia, ya existía el servicio de ortopedia en el Hospital San Vicente, consolidado años más tarde como Departamento. Desde entonces han egresado unos 150 especialistas.
Debido a que la ortopedia es un mundo amplio así como el cuerpo humano, en el San Vicente se puede contar con los conocimientos y servicios de sub-especialistas en ortopedia oncológica, infantil y de columna, cirugía artroscópica de rodilla, cirugía de mano y miembro superior, cirugía deportiva, cirugía de pie y de tobillo, entre otras.
El Departamento de Ortopedia y Traumatología atiende a pacientes infantiles y adultos de Antioquia; de la costa atlántica, especialmente de Córdoba; de Chocó y del Eje Cafetero. También atiende a personas con trauma óseo por accidentes de tránsito.
Corrección progresiva de columna con distracción. Foto: Dr. Jorge López
Ayuda de ortopedia
para pacientes oncológicos
El cáncer es una enfermedad cada vez más frecuente y puede aparecer en varias partes del cuerpo. En el sistema óseo existen dos clases de tumores: los tumores primarios que nacen del hueso, como el osteo-sarcoma y el sarcoma de Ewing en personas jóvenes; y otro grupo más grande de tumores en personas mayores, como enfermedades metastásicas que luego del pulmón y el hígado comprometen los huesos; los más comunes son los de mama, pulmón, próstata, riñón y tiroides. También se presenta otro grupo grande de tumores benignos que no son peligrosos, pero afectan alguna extremidad.
Para el tratamiento de estos tumores, el Departamento de Ortopedia ofrece varios servicios y programas. Cuando se trata de un tumor maligno se localiza y se hace un tratamiento integral, multidisciplinario, con un radioterapeuta, un cirujano oncólogo, entre otros especialistas, según la localización.
Para el tratamiento de estos tumores, el Departamento de Ortopedia ofrece varios servicios y programas. Cuando se trata de un tumor maligno se localiza y se hace un tratamiento integral, multidisciplinario, con un radioterapeuta, un cirujano oncólogo, entre otros especialistas, según la localización. Y se presta el servicio de cirugía de salvamento de extremidad para osteo-sarcoma (o neoplasmas malignos de huesos), así como otras intervenciones quirúrgicas de control local; el manejo especializado de metástasis ósea se realiza con enfoque diagnóstico de tumores óseos, biopsias y otras ayudas diagnósticas.
Todos estos servicios van de la mano de otros disponibles en el Hospital Universitario de San Vicente Fundación, como urgencias, hospitalización, atención ambulatoria, atención de especialistas, entre otros, con tecnología de punta y el prestigio que dan las investigaciones, y la búsqueda constante de soluciones integrales para cada paciente.
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