MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 187  ABRIL DEL AÑO 2014    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

 
Supersalud intervino IPS SaludCoop con 160 centros asistenciales en el país
Redacción El Pulso - elpulso@elhospital.org.co
En la primera intervención masiva de hospitales privados que hace el Estado, Supersalud intervino la Corporación IPS SaludCoop conformada por 160 centros asistenciales, tras identificar fallas reiteradas en el cumplimiento de normas de calidad en la atención en salud y aquellas que rigen las relaciones entre prestadores de servicios de salud (IPS) y las entidades responsables del pago de dichos servicios (EPS).
La intervención busca estructurar la solución a problemas como la falta de contratos con las EPS, deficiencias en facturación e inconsistencias en su situación financiera, contable y de habilitación, en un plazo de 5 meses contados desde la fecha de intervención (marzo 11), para lograr que la IPS pueda prestar servicios de salud con oportunidad y calidad.
El superintendente Gustavo Morales enfatizó que la medida de salvamento no afecta las relaciones contractuales actuales de la IPS con sus proveedores ni la normal prestación del servicio de salud a los afiliados a EPS que contratan servicios de la Corporación. Por el contrario, dijo que la intervención obedece a la necesidad de garantizar la continuidad, calidad y estabilidad de la prestación del servicio de salud para los afiliados. Y aclaró: “Esta medida de intervención no se relaciona por causa ni por efecto con la intervención de la EPS, que tiene su propia dinámica y sobre la cual habrá anuncios a finales de abril”. Recuérdese que la EPS, matriz de la IPS, fue intervenida en mayo de 2011.

Una de las primeras medidas de la intervención fue separar de sus cargos al gerente nacional, los miembros de junta directiva y del revisor fiscal de la IPS, y designar como Agente Especial Interventor al anestesiólogo Juan Carlos Uribe Aristizábal.
La IPS SaludCoop cuenta con una sede nacional y más de 150 sedes regionales que prestan servicios de salud de baja, mediana y alta complejidad en 20 departamentos y los 4 distritos, atendiendo principalmente a los 7 millones de afiliados de las EPS del Grupo Empresarial (SaludCoop, Cafesalud y Cruz Blanca).
Algunos de los 13 hallazgos que motivaron la intervención fueron: El pasivo total en 2012 representa el 98,44% del total del activo; su endeudamiento bordea 64 veces su patrimonio y tiene un capital de trabajo negativo de $38.600 millones; sobresaturación del servicio por falta de capacidad instalada; carece de gestión de ingresos (no tiene formalizados los contratos con las EPS cuyos afiliados atiende, no cobra atenciones de urgencias de EPS que no hacen parte del Grupo SaludCoop ni cobra atenciones de riesgos profesionales y Soat); al 23 de enero, de 160 sedes solo aparecen registradas 152; la Corporación tenía contratos con las EPS Saludcoop y Cruz Blanca para el contributivo y con Cafesalud para el contributivo y subsidiado, que vencieron en marzo 31/12; no mostró contratos de arrendamiento para la infraestructura física y equipos biomédicos de las 160 sedes; la sede principal no soporta toda la documentación de certificación de habilitación de las sedes Central de Urgencias, Especialistas Avenida 68 y Complejo Médico Calle 100; no publica los distintivos de habilitación en lugar visible de los servicios Otras cirugías y procedimientos menores en la Clínica Jorge Piñeros, en la Clínica Policarpa no publicó los distintivos de habilitación de los servicios y presta el servicio de terapia respiratoria en hospitalización sin tenerlo habilitado; la Corporación no realiza, previa a la vinculación, la verificación del título de grado de personal médico; no presentó modelo de prestación de servicios; pese a tener sistematizada la historia clínica, no garantiza adecuada reproducción y en unos casos el registro del origen de enfermedad no es coherente con el motivo de consulta y el diagnóstico; no se registran en todas las historias clínicas los signos vitales, la revisión por sistemas y el examen físico; y según el Representante Legal, a diciembre de 2012 el pasivo ascendía a $96.425 millones y en la información financiera era $146.059 millones (diferencia de $49.633 millones).
Contraloría demandará esta intervención
La contralora Sandra Morelli criticó la naturaleza de la nueva intervención y anunció que demandará ante el Tribunal Contencioso Administrativo la resolución 467 de 2014 que la soporta, y de ser necesario, interpondrá una tutela para suspenderla provisionalmente.
Sostuvo que la intervención deja sin piso el fallo de Contraloría que declaró responsables por $1,4 billones a los antiguos dueños y administradores de SaludCoop, pues levanta todos los embargos existentes y suspende esa medida fiscal: “Por esa razón, desde el momento en que se intervino la EPS hace dos años, advertimos que era necesario intervenir también a todo el Grupo Saludcoop para evitar una 'estrategia del caracol' con estos bienes, es decir, que se desmantelara económicamente la entidad para hacer inviable el cubrimiento de las gigantescas deudas que tiene con el sistema”.
Agregó que la Contraloría se abstendrá de responderle al superintendente Morales, “toda vez que ese funcionario no le informa ni al gobierno ni al país que esas clínicas no están registradas como activos ni de la EPS ni de la Corporación IPS, intervenida a pesar de haberse adquirido y seguir financiándose con la UPC que recibe Saludcoop EPS. El Superintendente no quiso intervenir todo el grupo y las relaciones entre las entidades que lo componen son tales que la Corporación IPS recibe más del 95% de sus ingresos de la EPS, aproximadamente $600.000 millones al año. ¿Serán 'películas distintas' la EPS y la Corporación IPS, cómo afirma el Superintendente?”.
A estas aseveraciones, el superintendente respondió que la intervención administrativa de la Corporación IPS Saludcoop no favorece a sus antiguos dueños y administradores, y no levanta los embargos de Contraloría a la EPS Saludcoop: “En el fallo de Contraloría que condenó a antiguos directivos de la EPS Saludcoop a devolver $1,4 billones (lo cual motivó los embargos contra la EPS), no se menciona a la Corporación por ningún lado, de modo que no sé a qué responsabilidad fiscal compartida se refiere”.
Agregó que la intervención de la Corporación IPS Saludcoop, “no implica que se levanten los embargos ordenados por la Contraloría, pues estos recaen sobre la EPS Saludcoop, entidad independiente de la primera y actualmente intervenida”. Aclaró que “algunos inmuebles donde opera la IPS son propiedad de la EPS, por lo cual los embargos sobre dichos bienes no se levantan ni revocan con la intervención de la IPS”. Cabe recordar que cuando en 2009 la EPS vendió 257 de sus clínicas, muchas pasaron a la Corporación. Morales agregó que no tiene competencia para intervenir empresas del Grupo SaludCoop que no son de salud, pero que “tener intervenidas a la EPS y a la IPS, es como tener control sobre el cerebro y el corazón del mismo”.
La contralora insiste en que esas clínicas y centros de atención, que hoy están en manos de privados, se construyeron y obtuvieron con dineros de la salud que, según conceptos del Consejo de Estado y de la Corte Constitucional, son públicos. Y agregó que se requieren aportes de los cooperados cercanos a los $2 billones para que SaludCoop EPS, la más grande del país, "limpie las causales" de liquidación .

 
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