MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 14    No. 167  AGOSTO DEL AÑO 2012    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

 
Al igual que todos los aceleradores lineales del mundo, el Varian Clinac iX adquirido por Centros Especializados de San Vicente Fundación funciona bajo los mismos principios físicos: consta de un módulo denominado “cañón de electrones”, que aporta las partículas con carga eléctrica que serán sometidas a aumento de velocidad. En la segunda etapa o “guía de ondas”, se logra que en una distancia corta de 1 a 2 metros, los electrones alcancen una velocidad cercana a la de la luz. Para realizar esta aceleración de forma eficiente, se inyecta una microonda en la guía de ondas que se sincroniza con la frecuencia de inyección de electrones, de forma que éstos se desplazan por la guía aumentando su velocidad lo mismo que un surfista sobre la cresta de las olas en el mar.
Una vez los electrones alcanzan una velocidad cercana a la de la luz, son dirigidos magnéticamente hacia un blanco de colisión hecho de un material con alto punto de fusión, para impedir que la alta generación de calor produzca su derretimiento; al colisionar estas partículas cargadas, se produce una transformación de energía.
El decaimiento abrupto de energía cinética de los electrones al colisionar con el material blanco produce una radiación de alta energía que no es visible para el ojo humano, pero que tiene la capacidad de llegar al núcleo de las células y producir ruptura de los enlaces del ADN, generando muerte celular o impidiendo la replicación de las células. Este efecto biológico de la radiación sobre los tejidos es diferente, dependiendo del tipo de células que reciben la radiación y del tipo de radiación que incide sobre ellas, pero dado que las células tumorales pierden su capacidad de reparar los daños producidos por la radiación en el ADN del núcleo, el efecto es mayor sobre el tejido tumoral que sobre el tejido sano, constituyendo la razón de la utilización de radiaciones ionizantes para control del cáncer.
Robustos o versátiles
La complejidad en los aceleradores lineales los hace más robustos o más versátiles: algunos pueden montarse sobre brazos robóticos como el CyberKnife, que sólo cuenta con energía y tamaños de campo de radiación limitados a 6 centímetros de diámetro, por lo que puede moverse con mayor facilidad e ingresar a lugares anatómicos del paciente de difícil acceso; esto lo convierte en excelente opción para tratar tumores donde el tamaño de la lesión o el estadio de la enfermedad está dentro de los límites mencionados.
Los aceleradores más robustos pero menos versátiles, desarrollaron una tecnología que avanzó sustancialmente en los últimos años: consiste en dos grupos de láminas de tungsteno cada uno de 60 hojas, que pueden moverse dinámicamente para dar forma a la región que se quiere irradiar, pero a su vez variando simultáneamente parámetros de la máquina, como rapidez para entregar la dosis de radiación, velocidad con que la cabeza del equipo rota alrededor del paciente e intensidad de dosis que recibe cada punto del tumor, entregando así dosis extremadamente precisas al tumor con valores razonablemente bajos de dosis al tejido sano que lo rodea. Este dispositivo es el colimador multi-láminas, que alcanzó tal precisión que en su versión más moderna logra un espesor de lámina de 2.5 mm a una distancia de 100 cm., proyectada desde donde se genera la radiación.
 
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