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El sector prestador de servicios
de salud manifestó a la ministra Beatriz Londoño
su preocupación por el mensaje de urgencia sobre la
“grave situación de iliquidez de Coomeva EPS”,
por ser ésta uno de los compradores de servicios más
importantes del sistema de salud. Los prestadores solicitaron
a la ministra impartir instrucciones sobre procedimientos
y salvaguardas a adoptar frente a la EPS, y tras reafirmar
su compromiso ético con la atención de los pacientes,
le solicitaron protección del Estado o ser garante
de la viabilidad del sector prestador, de modo que las medidas
garanticen la continuidad asistencial, suficiente y oportuno
flujo de recursos, y la existencia de los prestadores.
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| Carta de la Asociación
Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC), señaló
que en la misiva de Coomeva llaman la atención aspectos
como: 1) Parece una constancia abierta de lo que sobrevendrá
y el sector salud no está en capacidad de resolver. 2)
La afirmación de que la EPS no tiene problemas de margen
de solvencia, pero presenta enormes cifras de cartera por cobrar
y por pagar, hasta por medio billón de pesos, lo que
deja entrever una EPS incapaz de cumplir sus compromisos con
prestadores por la atención oportuna de su población
afiliada. |
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3) La habitual justificación
del no pago de cartera de esa EPS a los prestadores, argumentando
que a ella no le pagan servicios No-POS. La asociación
pregunta si toda la UPC que recibe oportunamente la EPS se la
consume en pago de lo No-POS, si el paquete de lo excluido pesa
más que lo incluido en el plan de beneficios, si ésta
y otras EPS que aducen lo mismo no reciben la UPC por compensación
rutinaria, o si se disparó la evasión y elusión
en el sistema.
La asociación recordó un texto enviado al exministro
Diego Palacio en diciembre de 2009, señalando que grandes
entidades como Coomeva expresaron a muchos afiliados de ACHC
las dificultades para cumplir sus compromisos, evidenciando
que en algunos puntos del país detuvo los pagos hacía
meses. Aclara el gremio prestador que lo mostrado como nuevo
por Coomeva ya fue denunciado por la ACHC hace muchos años,
sin que las autoridades especialmente la Supersalud tomaran
acciones contundentes.
Finalmente, la ACHC reiteró su solicitud de abril pasado,
de que el gobierno emplee los mecanismos legales disponibles
y especialmente la subcuenta de Garantía del Fosyga como
mecanismo de estabilización o salvamente hospitalario,
para casos de iliquidez como el que se vive: “Emplear la
cuenta de garantía podría ser muy eficaz si se
complementara con el mecanismo de giro directo total en el régimen
contributivo”.
En el sector se recibió la carta de Coomeva con preocupación,
por ser interpretada como advertencia de una posible cesación
de pagos y por la solicitud de salvamento con la subcuenta de
Garantías (la iliquidez de Coomeva no es nueva: fue advertida
desde 2009).
Carta a Superfinanciera
En carta a la Superintendencia Financiera, las directivas
de Coomeva EPS insistieron en su preocupación por la
delicada situación del sistema de salud y solicitaron
con mensaje de urgencia al gobierno que se le inyecte liquidez
al sector en el corto plazo. La EPS recordó que varias
veces comunicó a las autoridades de salud, la necesidad
de adoptar medidas eficaces para estabilizar la liquidez del
sistema y garantizar la continuidad de la prestación
del servicio, “mientras se adoptan las medidas de fondo
o estructurales que las nuevas realidades exigen”. Explicaron
que la EPS hizo capitalizaciones por más de $85.000 millones,
recomposición de activos, y mejora de eficiencia en costos
y gastos, en un gran esfuerzo que resultó insuficiente
frente a la dimensión de la problemática de lo
No-Pos, que sigue afectando la caja de la empresa y en consecuencia
a los prestadores y demás actores del sistema. La EPS
reportó ingresos en el primer trimestre del año
por $493.288 millones ($36.960 millones más que en igual
período de 2011), pero los costos de ventas y prestación
de servicios aumentaron en más de $80.000 millones, y
arrojó pérdidas en el primer trimestre, indicó
la Superfinanciera. |
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