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diagnóstico mostró indicadores positivos de salud
mental tales como resiliencia y cohesión familiar, 20
trastornos mentales, y el comportamiento de la ideación
suicida. En Medellín, 282.068 personas tienen necesidad
de atención por trastornos mentales; de ellas, 164.959
afectadas por un trastorno, 59.544 por dos y 57.565 por tres
o más. El primer puesto lo ocupan los trastornos de ansiedad,
el segundo los del estado de ánimo y los de abuso de
sustancias. Foto: Rodrigo Peláez. |
Un microcosmos
representativo del panorama de la crisis mental de Colombia
es Medellín, muestra de esta grave patología social.
El “Primer Estudio Poblacional de Salud Mental Medellín
2011-2012”, trae reveladores resultados. Fue realizado
por el Centro de Excelencia en Investigación en Salud
Mental de la Universidad CES de Medellín, la Secretaría
de Salud de Medellín y la Universidad de Harvard, sobre
una muestra de 4.179 personas de sus 16 comunas y 5 corregimientos,
entre 13 y 65 años de edad, y mediante la aplicación
de entrevista altamente estructurada.
Como uno de los antecedentes, señala: “Sólo
el 58% de los entrevistados contaba con el padre vivo en el
momento de la entrevista” e indica que casi 25% que informó
“causa externa”, obedece a “muertes por homicidio,
de la violencia a que ha estado sometida nuestra población”.
Este trabajo se enmarca en el último Estudio de Salud
Mental en Colombia, según el cual 19.3% de la población
nacional entre 18-65 años reportó algún
trastorno de ansiedad en su vida, 4% consumió bebidas
alcohólicas, 48% tabaco, 12.7% medicamentos no formulados,
10.8% marihuana y 4% cocaína.
La investigación señala que 14.7% de la población
de Medellín ha sufrido uno o más trastornos mentales
en los 12 meses anteriores al estudio, en contraste con 17.8%
de Colombia (Estudio Mundial CIDI-OMS) y Estados Unidos, primer
lugar (26.4%). Y que 282.068 personas de Medellín son
afectadas por algún trastorno mental. El primer puesto
lo ocupan los trastornos de ansiedad (ansiedad generalizada,
pánico, agorafobia, fobia específica, estrés
postraumático, ansiedad por separación, y obsesivo
compulsivo); el segundo puesto los del estado de ánimo
y los de abuso de sustancias. Los riesgos más altos de
trastornos mentales en general están en las comunas Popular,
Manrique, Aranjuez y Santa Cruz, y el riesgo más bajo
en Laureles-Estadio y El Poblado.
En el análisis global, figuran 282.068 personas con necesidad
de atención por trastornos mentales; de ellas, 164.959
afectadas por un trastorno, 59.544 por dos y 57.565 por tres
o más. Se incluyen 93.543 afectados por trastornos por
consumo de sustancias, la gran mayoría en edad productiva,
21.587 personas víctimas de estrés postraumático
en el último año y 14.391 de trastorno afectivo
bipolar. Sobresalen los resultados de estrés postraumático,
padecido por “víctimas de sucesos adversos inusuales
de forma brusca, tales como las consecuencias de la guerra o
de un atentado, las agresiones sexuales, los accidentes o las
catástrofes naturales”. Afectó más
a Manrique, Aranjuez y Altavista. De cada cien personas, más
de 10 hombres y 2,6 mujeres tuvieron algún trastorno
por sustancias el año anterior al estudio, con primer
lugar del alcohol. Santa Cruz tuvo la más alta prevalencia
en trastornos por consumo de sustancias psicoactivas (31.6%),
incluyendo alcohol, y 19.6% para trastornos por otras drogas,
seguida de Belén (19.7%).
Los trastornos por uso de sustancias se hallaron asociados a
la ansiedad de los padres, trastornos de personalidad y abuso
de sustancias de la figura paterna, depresión e intento
de suicidio de la madre. De cada 100 personas estudiadas, casi
13 tienen abuso de alcohol, con mayor incidencia en Santa Cruz,
Manrique y Aranjuez. Manrique registra el mayor consumo de alcohol
(65%). En segundo puesto está el uso de marihuana, donde
lideran Santa Cruz, Aranjuez y Manrique y el corregimiento de
Altavista, y en tercer lugar la cocaína, con incidencia
mayor en Aranjuez.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS),
en 2020 el suicidio crecerá en 50% en el mundo, y el
grupo de mayor riesgo son los jóvenes. Colombia es de
los países con tasa media de suicidios, con frecuencia
de 5.02 sobre 100.000 habitantes, y ésta es la cuarta
causa de muerte violenta en el país. El primer mecanismo
es la intoxicación (31%), segundo las armas de fuego
(30%) y tercero el ahorcamiento (27.3%). La Encuesta Nacional
de Salud Mental informó que 12.3% de los colombianos
han tenido ideación suicida en algún momento de
su vida, 4.1% ha hecho planes suicidas y 4.9% ha intentado suicidarse.
El grupo de edad más prevalente es el de 30-44 años.
En Medellín, 14% de la población ha tenido ideación
suicida, mayor en mujeres (15.1%) que en hombres (12.4%). En
ideación, ganan las comunas Popular y Villa Hermosa,
y los corregimientos de Palmitas y San Cristóbal. En
planeación de suicidios, Popular, Palmitas y Altavista;
y en intentos de suicidio, Popular y San Javier, y los corregimientos
de Palmitas y Altavista. |
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Recomendaciones
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El
Estudio de Salud Mental de Medellín 2011-2012 recomienda
orientar las acciones de prevención hacia los trastornos
más prevalentes y severos, y en los grupos de riesgo
mayores; fortalecer la Atención Primaria en Salud y el
sistema de información para el monitoreo continuo; adoptar
mecanismos de transferencia de tecnología y programas
para reducir la pobreza; elevar los bajos niveles educativos;
bajar la deserción escolar; y mejorar el diagnóstico
y tratamiento de los trastornos.
El secretario de Salud de Medellín, Gabriel Jaime Guarín,
expresó preocupación por el temprano comienzo
del consumo de alcohol y sustancias psicoactivas (a 12 años
en promedio) y anunció 30 estrategias para atacar la
problemática mental, que incluyen los programas: Salud
en el Hogar, Colegios y Escuelas Saludables, el Parque de la
Vida y el Centro de Atención Integral a la Mujer y la
Familia . |
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