Cada 5 años,
desde 1990, Profamilia presenta la Encuesta Nacional de Demografía
y Salud (ENDS) para dar a conocer asuntos de población,
salud general, sexual y reproductiva, violencias e identidades
de género. El año pasado, por primera vez, los
hombres también fueron encuestados, arrojando resultados
inesperados.
Según Juan Carlos Vargas Rugeles, asesor científico
de Profamilia, una de las grandes sorpresas fue constatar que,
según la encuesta, un 79,7% de los hombres de Medellín
reportó haber sufrido algún tipo de violencia
de género, frente un 69,7% de las mujeres. “Una
de las preocupaciones más grandes fue la de la violencia
basada en género: se pensaba que las mujeres siempre
eran las grandes víctimas de este tipo de acción”,
dijo el doctor. Explicó que este porcentaje incluye todo
tipo de violencia: física, psicológica, económica
o sexual, en el marco de las relaciones de pareja.
El resumen ejecutivo de la encuesta 2015 ya está disponible
para su consulta, sin embargo las cifras por región o
ciudad aún están en análisis en el Ministerio
de Salud. No obstante, algunas de las más representativas
fueron difundidas por Profamilia para su análisis particular.
Logros y retos para Medellín
En el campo de la salud sexual y reproductiva Medellín
salió en la mayoría de los casos bien librada,
mostrando cifras inferiores a las nacionales en embarazo adolescente,
mortalidad infantil y falta de anticoncepción.
De la Tasa Global de Fecundidad, que está en la ciudad
en 1.1 hijos, Vargas afirmó que se mantiene “debajo
del número de reposición”, lo que significa
que la población de Medellín no tendería
a aumentar en número sino a mantenerse. De hecho, la
encuesta indica que es la tasa más baja de todo Colombia
“Es una cifra importante si se mira el contexto de Antioquia
y Medellín, que tiene tradición de familias muy
numerosas. La disminución progresiva de esta tasa viene
acompañada de la cifra de prevalencia de uso de métodos
anticonceptivos. Podríamos interpretar que los hijos
son más planeados y deseados, y que disminuyeron un poco
los embarazos no deseados”.
En el embarazo adolescente, las cifras de Medellín distan
mucho de las regionales y nacionales. “12.8% de las mujeres
entre 15 y 19 años ya eran madres o esperaban un hijo,
pero el promedio nacional está en 17.4%, es decir, Medellín
es una ciudad que ha logrado tener un mejor impacto en el embarazo
adolescente”. La mortalidad infantil tendió a la
baja en la nación y lo local. “Para poder impactar
la mortalidad infantil se requieren actividades educativas,
oportunidad en la prestación de servicios a la primera
infancia. Ambos deben estar impactando de forma positiva para
lograr esta disminución”, aseguró el ginecólogo,
y recordó que estas muertes se asocian normalmente a
infecciones respiratorias, enfermedad diarreica, enfermedades
congénitas o infecto contagiosas.
El doctor resaltó el alto conocimiento que tienen los
ciudadanos de métodos anticonceptivos, resaltando que
cuando a las mujeres se les brinda información posparto
esto les permite evitar embarazos o planear efectivamente un
siguiente o siguientes hijos. Igualmente, puntualizóque
mundialmente la ligadura de trompas es el método más
utilizado. En Profamilia, “realizamos unas 50 mil ligaduras
anualmente, y para el año pasado se hicieron 15 vasectomías,
cifra que va en aumento”, dijo Vargas.
No obstante los buenos resultados, el asesor científico
apuntó hacia la tarea pendiente de Medellín: “Cumplir
con el derecho a la información de las mujeres con respecto
a las causales por las cuales se despenalizó parcialmente
el aborto en Colombia hace ya casi 11 años. Hay mucho
trabajo por hacer porque es importante que esto se conozca”.
En la ciudad, solo un 3,2% de las mujeres entre 13 y 49 años
conoce estas causales. Recordó que hace unos años
la campaña de Profamilia para dar a conocer estos factores,
ubicada en el Metro de Medellín, causó un fuerte
rechazo por parte de los ciudadanos.
Respecto al poco conocimiento de las pruebas diagnósticas
para la detección del VPH, Vargas explicó que
se debe a que hasta hace muy poco estas no estaban dentro del
plan obligatorio de salud. “Confiamos que para la encuesta
del 2.020 la cifra estará muy cercana al 100%”.
También, aunque de mayor conocimiento general, la comprensión
del VIH/Sida es de un 45,8% mujeres y un 41,8% hombres, y según
el profesional, en parte se conecta con el 84.4% de las mujeres
que han tenido relaciones sin condón. “Aun lo ven
solo como un método anticonceptivo, pero también
es un método de barrera, que cumple con ambos objetivos”.
Los datos divulgados para Medellín también dieron
cuenta de la afiliación a salud: un 68,7% de la población
pertenece al régimen contributivo, un 24,7% al régimen
subsidiado y un 4,2% no está afiliado. Un 1.7% de los
encuestados también manifestaron no poder hacer las tareas
diarias sin mostrar problemas respiratorios, cardíacos
o renales, una de las cifras más altas del país,
después del porcentaje de Tolima y Norte de Santander.
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