MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 6    NO 74    NOVIEMBRE DEL AÑO 2004    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Experiencia y liderazgo en trasplante de hígado
Redacción El Pulso -elpulso@elhospital.org.co

Una persona sin hígado está condenada a muerte. Los trans-plantes de órganos vitales (el corazón, los riñones, los pulmo-nes, el hígado), son particular-mente importantes porque salvan vidas. Por ello es tan relevante que el Hospital Univer-sitario San Vicente de Paúl de Medellín haya sido pionero y esté a la vanguardia en uno de los procedimientos clínicos más complejos, como es el trasplante de hígado.
El Hospital es un punto de refe-rencia nacional e internacional en este tipo de trasplante, por-que tiene la debida experiencia, la capacitación especializada, y las instalaciones y dotación ne-cesarias para el procedimiento.

El doctor Luis Gonzalo Guevara Casallas, médico gastroenterólogo, hepatólogo clínico y de trasplantes, hizo una presentación del Programa de Trasplante de Hígado del Hospital
Experiencia

El primer trasplante de hígado que se realizó en América Latina, se efectuó precisamente en el Hospital. Desde la década de los años 70 hasta la fecha, se han hecho 176, cifra importante a nivel mundial para un grupo joven. De los 176 trasplantes de hígado, 165 se efectuaron desde el año 2000, porque cada año aumenta el número de procedimientos: en el año 2002 se hicieron 43, en el 2003 fueron 47 y la expectativa es terminar este año con más de 50, en un promedio de un trasplante por semana, cifra similar a la de los grandes centros de trasplantes.

El Hospital es líder en trasplantes de hígado a nivel internacional, por haber sido pionero y mantenerse a la vanguardia en este procedimiento, con resultados similares a los de grandes grupos de trasplantes del mundo.
Capacitación especializada
Un grupo de trasplantes exige un equipo de trabajo complejo, constituido por cirujanos de varias especialidades médicas, ayudantes de cirugía, instrumentadores, anestesiólogos, enfermeras, auxiliares de enfermería, laboratorio clínico, banco de sangre, en síntesis, una cantidad de dependencias, personas y funciones unidos de manera interdisciplinaria en función del equipo de trasplantes. El Hospital cuenta con ese grupo para obtener los mejores resultados y así transformar positivamente la calidad de vida de sus pacientes.
Prueba de ello es la sobrevida a un año de los pacientes trasplantados de hígado en el Hospital, cercana al 85%, y que es el estándar mundial para un grupo serio dedicado a tan difícil labor.
Dotación
Realizar trasplantes exitosamente, mucho más en el caso de trasplantes de hígado, demanda instalaciones y equipos altamente complejos. La Unidad de Trasplantes del Hospital Universitario San Vicente de Paúl es la única del país construida en forma independiente dentro de la infraestructura del Hospital, y dotada con todos los recursos necesarios para hacer trasplantes de acuerdo con los estándares exigidos a nivel mundial, sin que haya nada que envidiar nada a las mejores instituciones del mundo en cuanto a tecnología de punta, instalaciones y organización logística.
Se resalta que a pesar de que la mortalidad de lista de espera para trasplante de hígado en cualquier otra clínica del mundo es cercana al 10%, en el Hospital es de 0%, puesto que el plazo para la intervención desde la postulación en lista es en promedio de un mes, mientras que el promedio en el mundo está entre uno y dos años.
Mientras la mortalidad de lista de espera para trasplante de hígado en cualquier clínica u hospital del mundo es cercana al 10%, en el Hospital es de 0%.
La enfermedad
Las enfermedades del hígado no se perciben tempranamente por parte del paciente. Por eso cuando el paciente llega al hepatólogo, generalmente está en un período de enfermedad severa, casi siempre muy cerca de requerir un trasplante. Para evitar este tipo de situaciones falta educación médica en función de buscar las enfermedades, afirmó el doctor Casallas.
Las puertas de entrada para un transplante de hígado en el Hospital, son la consulta externa, remisión al hepatólogo de un médico general o especialista (del ámbito nacional o internacional) o por urgencias, cuando se presentan vómitos de sangre.
Todos los pacientes que se trasplantan de hígado deben tener un control con medicamentos de por vida muy especializado y se requiere también una serie minuciosa de cuidados. La preparación en estos aspectos es parte de la instrucción previa a la intervención que se realiza en el Hospital.
Vale destacar además que el Hospital es reconocido como centro formador que irradia su conocimiento y experiencia en trasplantes altamente especializados como el de hígado, pues cada vez más aumenta el número de hepatólogos de otros países que quieren hacer sus pasantías en el Hospital, dada su trayectoria en este procedimiento vital.
 
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